Особенности развития болезней органов дыхания при экспозиции к сварочному аэрозолю и табачному дыму

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Сварочный аэрозоль является одним из наиболее распространённых производственных, а табачный дым – самым распространённым бытовым фактором риска развития болезней органов дыхания.

Цель исследования – изучить особенности структуры и распространённости болезней органов дыхания при раздельном и сочетанном воздействии сварочного аэрозоля и табачного дыма.

Материалы и методы. Изучены результаты периодических медицинских осмотров работников подземных рудников в Мурманской области и специальной оценки условий труда на этих предприятиях.

Результаты. Хронические болезни органов дыхания были выявлены у 176 (32%) из 550 обследованных электрогазосварщиков и чаще у курящих, чем у не курящих лиц: 39,8 и 19,9%, p < 0,001. По сравнению с группой контроля у электрогазосварщиков была выше распространённость хронической обструктивной болезни лёгких (р = 0,033) и бронхиальной астмы (р = 0,043). Курение повышало риск формирования искривления перегородки носа с нарушением функции дыхания (относительный риск (ОР) = 1,78; доверительный интервал (ДИ) 1,10–2,88; р = 0,016), хронического бронхита (ОР = 3,33; ДИ 1,51–7,34; р = 0,001) и хронической обструктивной болезни лёгких (ОР = 6,47; ДИ 0,83–50,2; р = 0,039). У электрогазосварщиков распространённость болезней органов дыхания зависела от степени экспозиции к табачному дыму. Различия с некурящими лицами возникали при индексе курения 10–19,9 пачка/лет, а риск развития респираторной патологии возрастал с увеличением индекса курения на каждые 10 пачка/лет. В то же время продолжительность стажа у некурящих работников не оказывала значимого влияния на развитие болезней органов дыхания.

Заключение. Полученные данные показывают, что отказ от курения должен быть обязательным и центральным элементом программ, направленных на профилактику развития болезней органов дыхания у работников, экспонированных к сварочным аэрозолям.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Об авторах

Сергей Алексеевич Сюрин

ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: kola.reslab@mail.ru

Доктор мед. наук, гл. науч. сотр. отд. исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне РФ, ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, 191036, Санкт-Петербург.

e-mail: kola.reslab@mail.ru 

Россия

Список литературы

  1. Маркова О.Л., Кирьянова М.Н., Плеханов В.П., Иванова Е.В. Факторы риска для здоровья электрогазосварщиков при использовании различных видов сварки. Медицина труда и промышленная экология. 2020; (8): 502-10. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-8-502-510
  2. Тимофеева С.С. Профессиональные риски электрогазосварщиков на предприятиях Байкальского региона и их профилактика. Вестник Иркутского государственного технического университета. 2012; (10): 88-96.
  3. Маркова О.Л., Иванова Е.В. Современные решения улучшения качества воздушной среды на рабочих местах электросварщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (2): 5-8.
  4. Лазаренков А.М. Исследование условий труда работающих в литейных цехах при выполнении сварочных работ. Литье и металлургия. 2019; (3): 163-5. https://doi.org/10.21122/1683-6065-2019-3-163-165
  5. Финоченко Т.А., Соколова Г.Н., Гребенникова С.О. Идентификация вредных и опасных производственных факторов рабочего места сварщика. Ученые записки Крымского инженерно-педагогического университета. 2018; (2): 239-46.
  6. Дубейковская Л.С., Зибарев Е.В., Чащин М.В. Сварочный аэрозоль как основной неблагоприятный гигиенический фактор у сварщиков. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2005; 6(1): 87-91.
  7. Борскивер И.А. Воздействие сварочного аэрозоля на организм электросварщика (ручная дуговая сварка). Безопасность и охрана труда. 2016; (4): 67-70.
  8. Kirichenko K.Y., Agoshkov A.I., Drozd V.A., Gridasov A.V., Kholodov A.S., Kobylyakov S.P., et al. Characterization of fume particles generated during arc welding with various covered electrodes. Sci. Rep. 2018; 8(1): 17169. https://doi.org/10.1038/s41598-018-35494-1
  9. Чащин М.В., Эллингсен Д.Г., Кабушка Я.С., Селдефлот И., Томассен И., Чащин В.П. Сварочный аэрозоль как фактор риска развития болезней органов кровообращения. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (5): 14-5
  10. Jonsson L.S., Tinnerberg H., Jacobson H., Andersson U., Axmon A., Nielsen J. The ordinary work environment symptoms from eyes and airways in mild steel welders. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2015; 88(8): 1131-40. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1041-2
  11. Krajnak K., Sriram K., Johnson C., Roberts J.R., Mercer R., Miller G.R., et al. Effects of pulmonary exposure to chemically-distinct welding fumes on neuroendocrine markers of toxicity. J. Toxicol. Environ. Health. A. 2017; 80(5): 301-14. https://doi.org/10.1080/15287394.2017.1318324
  12. Park R.M., Berg S.L. Manganese and neurobehavioral impairment. A preliminary risk assessment. Neurotoxicology. 2018; 64: 159-65. https://doi.org/10.1016/j.neuro.2017.08.003
  13. Чащин М.В., Кайк Е.А., Климова Е.Г. Особенности дифференциальной диагностики профессиональных заболеваний у сварщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2019; (9): 800-1. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-800-801
  14. Koh D.H., Kim J.I., Kim K.H., Yooh S.W. Welding fume exposure and chronic obstructive pulmonary disease in welders. Occup. Med. (Lond.). 2015; 65(1): 72-7. https://doi.org/10.1093/occmed/kqu136
  15. Трушкова Е.А., Ладная Е.В. Особенности профессиональных заболеваний электросварщиков при выполнении сварочных работ на производстве. Молодой ученый. 2016; (18): 33-4. Available at: https://moluch.ru/archive/122/33781/
  16. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Состояние сердечно-сосудистой системы при хроническом пылевом бронхите, силикозе и пневмокониозе от воздействия сварочных аэрозолей. Медицинский совет. 2016; (5): 146-9. https://doi.org/10.21518/2079-701x-2016-05-146-149
  17. Pesch B., Kendzia B., Pohlabeln H., Ahrens W., Wichmann H.E., Siemiatycki J., et al. Exposure to welding fumes, hexavalent chromium, or nickel and risk of lung cancer. Am. J. Epidemiol. 2019; 188(11): 1984-93. https://doi.org/10.1093/aje/kwz187
  18. Riccelli M.G., Goldoni M., Poli D., Mozzoni P., Cavallo D., Corradi M. Welding fumes, a risk factor for lung diseases. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(7): 2552. https://doi.org/10.3390/ijerph17072552
  19. Чучалин А.Г., ред. Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020.
  20. ВОЗ. Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2019 г.: предложение помощи в целях прекращения употребления табака: краткое резюме. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/326047
  21. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д., Капустина А.В., Константинов В.В., Бойцов С.А. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? Профилактическая медицина. 2015; 18(6): 47-52. https://doi.org/10.17116/profmed201518647-52
  22. ВОЗ. Табак. Данные и статистика. Available at: https://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/tobacco/data-and-statistics
  23. Сюрин С.А., Рочева И.И. К вопросу о гендерных особенностях бронхолегочной патологии работников медно-никелевой промышленности. Вестник Мурманского государственного технического университета. 2012; 15(3): 633-8.
  24. Сюрин С.А. Условия труда или курение: что предопределяет развитие бронхолегочной патологии у работников никелевой промышленности. Безопасность и охрана труда. 2013; (2): 66-9.
  25. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Распространенность курения в профессиональных группах Западной Сибири. Профилактическая медицина. 2015; 18(1): 28-31. https://doi.org/10.17116/profmed201518128-31
  26. Радионова А.А., Злыгостева Н.В., Бугаева А.В., Адриановский В.И. Распространенность курения среди работников предприятия по производству черновой меди. В кн.: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: сборник статей V Международной (75 Всероссийской) научно-практической конференции. Том 1. Екатеринбург; 2020: 677-82.
  27. Епифанов А.В., Ковязина О.А., Лепунова А.В., Шалабодов А.Д. Влияние условий труда на показатели кардиореспираторной системы и крови у электросварщиков с различным стажем работы. Экология человека. 2018; (3): 27-33. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2018-3-27-32
  28. Ross M.H., Murray J. Occupational respiratory disease in mining. Occup. Med. (Lond.). 2003; 54(5): 304-10. https://doi.org/10.1093/occmed/kqh073
  29. Hessel P.A., Gammble J.F., Nicolich M. Relationship between silicosis and smoking. Scand. J. Work. Environ. Health. 2003; 29(5): 329-36. https://doi.org/10.5271/sjweh.739
  30. Мазитова Н.Н. Роль курения и промышленных аэрозолей в развитии хронической обструктивной болезни легких у рабочих металлургического производства. Казанский медицинский журнал. 2008; 89(4): 5385-44.
  31. Тарновская Е.В., Сюрин С.А. Значение образа жизни в развитии бронхолегочных заболеваний у работников никелевой промышленности Кольского Заполярья. Экология человека. 2011; (5): 7-11.
  32. Шилов В.В., Сюрин С.А. Влияние курения и производственных аэрополлютантов на респираторное здоровье работников никелевой промышленности. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (11): 40-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сюрин С.А., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.