BACKGROUND: In recent decades, an increasing number of women worldwide have been postponing childbearing, and the birth of children is possible with increasing frequency in late reproductive age only with the use of assisted reproductive technologies. The persistence of this tendency determines the relevance of studying the characteristics of the quality of life of children born as a result of assisted reproductive technologies by women of late reproductive age, as well as subsequent work with factors that affect the quality of life of this group of children.
AIM: This study aimed to analyze and determine the characteristics of the quality of life of children born with the use of assisted reproductive technologies by women of late reproductive age.
MATERIALS AND METHODS: The main group of subjects consisted of preschool children (4–6 years old) born to women over 35 years old (249 children), whereas 248 children of the same age were enrolled as a control group. Conception with the use of assisted reproductive technologies was the main distinguishing feature of the main and control groups. Informed consent was obtained from the parents for the participation of children in the study. The protocol was approved by the local ethics committee of the Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. A survey was performed using the Pediatric Quality of Life Inventory (validated Russian version 4.0) parental form for age categories of 2–4 and 5–7 years, as well as a pediatric version for 5–7 years of age.
RESULTS: The quality of life of the main group had significantly lower indicators compared to the control group, with an average score in the general quality of life of 64.5±2.5 and 79.5±3.1 in the main and control group, respective, p=0.047. This is mainly due to the lower values of the communicative aspect and the quality of life in kindergarten. The average quality of life score in the field of communication was 70.4±4.3 and 83.9±3.4 in the main group and control group, respectively. Additionally, the average quality of life score in the kindergarten was 40.3±2.6 and 84.2±3.3 in the main and control group.
CONCLUSIONS: The quality of life of preschool children born with the use of assisted reproductive technologies to women of late reproductive age significantly differs from those in the control group. Children born with the use of assisted reproductive technologies have a comparable quality of life in physical activity and emotional state; however, this group experiences the greatest difficulties in the field of communication, especially in kindergarten with peers. These aspects of functioning require special attention from the parents and pediatricians, as well as adjustments within the health-improving measures that are performed in this group of children.
Обоснование. В последние десятилетия все большее число женщин по всему миру откладывают рождение детей, и все чаще в позднем репродуктивном возрасте рождение детей возможно только с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Сохранение данной тенденции обуславливает актуальность исследования особенностей качества жизни детей, рожденных после применения вспомогательных репродуктивных технологий женщинами позднего репродуктивного возраста, а также последующую работу с факторами, влияющими на качество жизни данной группы детей.
Цель. Анализ и выявление особенностей качества жизни детей, рожденных после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) женщинами позднего репродуктивного возраста.
Материалы и методы. Основная группа исследуемых состояла из детей дошкольного возраста (4–6 лет), рожденных женщинами старше 35 лет (249 детей) с применением ВРТ. В качестве контрольной группы выбраны 248 детей того же возраста, рожденные женщинами также старше 35 лет, но без применения ВРТ. Было получено информированное согласие родителей на участие детей в исследовании, протокол одобрен локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Выполнено анкетирование с использованием опросника Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL, валидированная русская версия 4.0), родительской формы для возрастных категорий 2–4 и 5–7 лет, а также детского варианта для 5–7 лет.
Результаты. Качество жизни у детей основной группы имеет достоверно более низкие показатели по сравнению с контрольной группой (средний балл общего качества жизни в основной группе составил 64,5±2,5, в контрольной — 79,5±3,1, p=0,047) — преимущественно за счет более низких значений коммуникативной сферы и качества жизни в детском саду (средний балл качества жизни по коммуникативной сфере в основной группе детей составил 70,4±4,3, в контрольной — 83,9±3,4; средний балл качества жизни в детском саду основной группы составил 40,3±2,6, контрольной группы — 84,2±3,3).
Выводы. Качество жизни детей дошкольного возраста, рожденных с применением вспомогательных репродуктивных технологий женщинами позднего репродуктивного возраста, значимо отличается от качества жизни детей контрольной группы. При том, что в аспектах физической активности и эмоционального состояния дети, рожденные после вспомогательных репродуктивных технологий, имеют сравнимое качество жизни, наибольшие трудности данная группа испытывает в области коммуникаций, особенно в детском саду со сверстниками. Данные особенности функционирования требуют особого внимания со стороны родителей и педиатров, а также корректировки в рамках проводимых с данной группой детей оздоровительных мероприятий.