Кафедра анестезиологии и реаниматологии лечебного факультетад-р мед. наук, проф., зав. каф; РГМУ
Кафедра анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета; РГМУ
Кафедра анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета; РГМУ
Кафедра анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета; РГМУ
The trace elements Zn++ and Cu++ versus C-reactive protein (CRP) and transferrin (TF) were studied in 45 surgical patients (26 males and 19 females) aged 46.6±17.3 years with soft tissue purulent wounds (STPW) in the postoperative period. The baseline CRP levels were found to be 3.8-43 times higher in all the patients. The CRP concentration was greater than 100 mg/l in 75.6% of the patients. There was substantially decreased TF level during the full-scaled picture of STPW, which is indicative of the development of moderate and protein-energy deficiency. Tests for plasma Zn++ revealed that hypozincemia was present in 91.1% of the patients; its values were less than 8.2 μmol/l in 66.6%. A negative correlation was established between CRB levels and Zn++ concentrations (r = -0.4). Cu++ concentrations were less than 11.1 μmol/l in 20% of the patients and greater than 22.0 μmol/l in 17.8%. Of great importance was Cu++/Zn++ ratio (normal values 0.9-1.13). The latter was ascertained to be normal only in 6.7%. There was a direct correlation between the CRP values and the Cu++/Zn++ ratio (r = 0.3) and a negative correlation between the TF levels and Cu++/Zn++ ratio.
У 45 хирургических больных (26 мужчин и 19 женщин) в возрасте 46,6 ± 17,3 года с обширными гнойными ранами мягких тканей (ГРМТ) в раннем послеоперационном периоде проведено исследование микроэлементов: цинка (Zn++) и меди (Cu++) в сопоставлении с показателями С-реактивного белка (С-РБ) и трансферрина (ТФ). Выявлено, что исходно у всех пациентов уровень С-РБ был повышен в 3,8-43 раза. Причем у 75,6% пациентов концентрация С-РБ оказалась более 100 мг/л. На фоне развернутой картины синдрома системной воспалительной реакции был существенно понижен уровень ТФ, что указывает на формирование белково-энергетической недостаточности средней и тяжелой степени. При исследовании уровня Zn++ в плазме крови у 91,1% пациентов выявлена гипоцинкемия, из них у 66,6% - ниже 8,2 мкмоль/л. Выявлена отрицательная корреляция между уровнем С-РБ и содержанием Zn++ (r = -0,4). При исследовании концентрации Cu++ установлено, что у 20% больных она ниже 11,1 мкмоль/л, а у 17,8% пациентов превышала 22,0 мкмоль/л. Важное значение имеет соотношение Cu++/Zn++ (норма 0,9-1,13). Выявлено, что только у 6,7% больных соотношение Cu++/Zn++ соответствовало норме. Установлена прямая корреляция (r = 0,3) между величиной С-РБ и соотношением Cu++/Zn++ и отрицательная (r = -0,22) между уровнем ТФ и Cu++/Zn++.