канд. мед. наук, зав. отд. МНПЦ борьбы с туберкулезом; Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения
Thirteen Moscow phthisiological facilities, including Moscow City Research-and-Practical Center for Tuberculosis (TB) Control, 4 TB hospitals, and 8 TB dispensaries having 24-hour hospitals, were comprehensively analyzed to have comparative characteristics of the work of TB hospitals and dispensaries over 12 years (1997-2008). Criteria were proposed for the efficiency of treatment in patients with pulmonary TB in the phthisiological facilities. According to the results of the study, hospital care includes as follows: bed occupancy and mortality rates and therapeutic effectiveness. The mean length of TB hospital stay for patients with active pulmonary TB has been found to be greater than the standard established by the Ministry of Health and Social Development of Russia (90 bed days) and equal to 90-100 bed days, including 90-110 bed days for patients with new-onset pulmonary TB. Along with this, the basic criteria for the efficiency of inpatient treatment should be considered to be bacterial excretion cessation and pronounced positive clinical and X-ray changes in the tuberculosis process.
Для сравнительной характеристики показателей деятельности стационаров туберкулезных больниц и противотуберкулезных диспансеров за 12-летний период исследования (1997-2008 гг.) был проведен комплексный анализ 13 фтизиатрических стационаров Москвы: МНПЦ борьбы с туберкулезом, 4 туберкулезных больниц и 8 противотуберкулезных диспансеров, имеющих в своем составе круглосуточные стационары. Предложены критерии эффективности лечения больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) во фтизиатрических стационарах. По материалам исследования оценка качества стационарной помощи включает в себя следующие показатели: интенсивность использования коечного фонда, летальность и эффективность лечения. Установлено, что сроки средней длительности пребывания больных активным ТОД в туберкулезных стационарах превышают установленный стандарт Минздравсоцразвития России (90 койко-дней) и соответствуют 90-100 койко-дням, в том числе среди впервые выявленных больных ТОД - 90-110 койко-дня. Наряду с этим основными критериями эффективности лечения больных ТОД на стационарном этапе следует считать прекращение бактериовыделения и достижение выраженной положительной клинико-рентгенологической динамики туберкулезного процесса.