Russian MedicineRussian MedicineРоссийский медицинский журнал0869-21062412-9100Eco-Vector3827910.17816/rmj38279ArticlesСтатьиResearch ArticleTowards the diagnostic and treatment of diseases of biliary system using technique of endoscopic retrograde cholangiopancreatographyК диагностике и лечению заболеваний билиарной системы методом эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографииYusif-zadeKyanan Rafael’ oglyЮсиф-задеКянан Рафаэль оглы

MD, PhD

канд. мед. наук, начальник госпиталя, преподаватель кафедры хирургических болезней

yusifzadekr@yahoo.comThe military hospital of the state frontier service of the Republic of AzerbaijanВоенный госпиталь Государственной пограничной службы Республики АзербайджанAzerbaijan medical universityАзербайджанский медицинский университет15082015214VOL 21, NO4 (2015)ТОМ 21, №4 (2015)363821072020Copyright ©; 2015, Eco-VectorCopyright ©; 2015, ООО "Эко-Вектор"2015Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://medjrf.com/0869-2106/article/view/38279

The article considers evaluation of effectiveness of endoscopic retrograde cholangiopancreatography and endoscopic papillosphicterotomy under treatment of diseases of extra-hepatic biliary system. During 2006-2012, 221 of cholangiopancreatographies and 195 of papillosphicterotomies were executed. The effectiveness of cholangiopancreatography amounted to 97.3%. In cases of impossibility to cannulate atraumatically bile papilla and to get into billiar system the incomplete needle or pre-cut papillotomy was implemented. The percentage of complications amounted to 6.8%. In 18 failed cases of cannulation of choledoha with standard catheter the result was achieved by application of needle electrode. The analysis of effectiveness of endoscopic procedures approved high resolving capacity of cholangiopancreatography technique. The effectiveness of endoscopic papillosphicterotomy amounted to 96.9-100%.

Цель работы - оценка эффективности эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) и эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ) при лечении заболеваний внепеченочной билиарной системы. За период с 2006 по 2012 г. нами было произведено 221 ЭРХПГ и 195 ЭПСТ. Эффективность ЭРХПГ составила 97,3%. При невозможности атравматично канюлировать фатеров сосок и попасть в желчную систему применяли неполную игольчатую, или pre-cut папиллотомию. Процент осложнений составил 6,8%. В 18 неудачных случаях канюляции холедоха стандартным катетером положительных результатов удалось достичь с использованием игольчатого электрода. Анализ эффективности эндоскопических процедур подтверждает высокую разрешающую способность метода ЭРХПГ. Отмечена высокая результативность эндоскопической папиллотомии у 96,9-100% пациентов.

common bile ductendoscopic retrograde cholangiopancreatographyendoscopic papillosphicterotomyобщий желчный протокэндоскопическая ретроградная холангиопанкреатографияэндоскопическая папиллосфинктеротомияНичитайло М.Е., Грубник В.В. Минимально инвазивная хирургия патологии желчных протоков. Киев: Здоровье; 2005.Котовский А.Е., Глебов К.Г., Уржумцева Г.А., Петрова Н.А. Эндоскопические технологии в лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15 (1): 9-18.Ермаков Е.А., Лищенко А.Н. Миниинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной нарушением проходимости желчных протоков. Хирургия. 2003; 6: 68-74.Тарасенко С.В., Брянцев Е.М., Мараховский С.Л., Копейкин А.А. Осложнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств у больных доброкачественными заболеваниями желчных протоков. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15 (1): 21-6.Adler D.G., Baron T.H., Davila R.E., Egan J., Hirota W.K., Leighton J.A. et al. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest. Endosc. 2005;62(1): 1-8.Kostrzewska M., Baniukiewicz A., Wroblewski E., Laszewicz W., Swidnicka-Siergiejko A., Piotrowska-Staworko G. et al. Complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and their risk factors. Adv. Med. Sci. 2011; 56 (1): 6-12Glomsaker T., Soreide K., Hoff G., Aabakken L., Soreide J.A. Contemporary use of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): a Norwegian prospective, multicenter study. Scand. J. Gastroenterol. 2011; 46(9): 1144-51.Bailey A.A., Bourke M.J., Kaffes A.J., Byth K., Lee E.Y., Williams S.J. Needle-knife sphincterotomy: factors predicting its use and the relationship with post-ERCP pancreatitis. Gastrointest. Endosc. 2010; 71(2): 266-71.Linder S., Söderlund C. Factors infl uencing the use of precut technique at endoscopic sphincterotomy. Hepatogastroenterology. 2007; 54: 2192.Donnellan F., Byrne M.F. Prevention of post-ERCP pancreatitis. Gastroenterol. Res. Pract. 2012; 2012: 796751.