Russian MedicineRussian MedicineРоссийский медицинский журнал0869-21062412-9100Eco-Vector3831910.18821/0869-2106-2016-22-1-22-25ArticlesСтатьиResearch ArticleThe particular issues of therapy of acute transient psychotic disorders without symptoms of schizophreniaНекоторые вопросы терапии острых преходящих психотических расстройств без симптомов шизофренииBardenshteynLeonid M.БарденштейнЛеонид Михайлович

MD, PhD, DSc

доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психиатрии и наркологии

barden@mail.ruAleshkinaG. AАлешкинаГ. АThe A.E. Evdokimov Moscow state medical stomatological universityГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения РФ15022016221VOL 22, NO1 (2016)ТОМ 22, №1 (2016)222521072020Copyright ©; 2016, Eco-VectorCopyright ©; 2016, ООО "Эко-Вектор"2016Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://medjrf.com/0869-2106/article/view/38319

The study of clinical dynamical and therapeutic aspects of acute transient psychotic disorders without symptoms of schizophrenia was carried out on sampling of 77 examined patients with psychotic conditions corresponding to diagnostic criteria of ICD-10 for the given group of disorders (F 23.0, F 23.3, F 23.8, F 23.9). The clinical psycho-pathological, clinical catamnesis, psychometric and statistical techniques were applied. The data is presented concerning characteristics of development of acute transient psychotic disorders without symptoms of schizophrenia and also dynamics of psycho-pathologic symptomatic in process of anti-psychotic therapy. It is established that acute transient psychotic disorders revealed tendency to be recurrent in the form of productive psychotic disorders that shows the cause to prescribe supporting therapy after clinical reduction of first psychotic episode.

С целью изучения клинико-динамических и терапевтических аспектов острых преходящих психотических расстройств без симптомов шизофрении обследовано 77 пациентов с психотическими состояниями, отвечавшими диагностическим критериям МКБ-10 для данной группы расстройств (F 23.0; F 23.3; F 23.8; F 23.9). Использовали клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, психометрический, статистический методы. Представлены данные об особенностях развития острых преходящих психотических расстройств без симптомов шизофрении, а также динамики психопатологической симптоматики в процессе антипсихотической терапии. Установлено, что острые преходящие психотические расстройства обнаруживали тенденцию к рецидивированию в виде продуктивных психотических расстройств, что дает основание для назначения поддерживающей терапии после клинической редукции первого психотического эпизода.

acute transient psychotic disordersschizophreniafirst psychotic episodedisorders of schizophrenic specteranti-psychotic therapyострые преходящие психотические расстройствашизофренияпервый психотический эпизодрасстройства шизофренического спектраантипсихотическая терапияМосолов С.Н. Некоторые актуальные теоретические проблемы диагностики, классификации, нейробиологии и терапии шизофрении: сравнение зарубежного и отечественного подходов. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2010; 6: 4-11.Денисенко М.М. В поиске оптимальных персональных исходов при первом психотическом эпизоде: от нейробиологических симптомов до принятия клинических решений. Психиатрия и психофармакотерапия имени П.Б. Ганнушкина. 2014; 3: 36-40.Шмуклер А.Б., Семенкова Е.А. Возрастные особенности нейрокогнитивного дефицита у больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра на начальных этапах заболевания. Социальная и клиническая психиатрия. 2013; 23(4): 19-23.Янушко М.Г., Иванов М.В., Сорокина А.В. Когнитивные нарушения при эндогенных психозах: современные представления в свете дименсионального подхода. Социальная и клиническая психиатрия. 2014; 24(1): 90-5.Crespo-Facorro B., Rodriguez-Sanches J.M., Perez-Iglesias R. Neurocognitive effectiveness of haloperidol, risperidone, and olanzapine in first-episode psychosis: a randomized, controlled 1-year follow-up comparison. J. Clin. Psychiatry. 2009; 70 (5): 717-29.Guo X., Zhai J., Liu Z. Effect of antipsychotic medication alose vs combined with psychosocial intervention on outcomes of early-stage schizophrenia: a randomized 1-year study. Arch. Gen. Psychiatry. 2010; 67: 895-904.McGorry P., Alvarez-Jimenez M., Killackey E. Antipsychotic medication during the critical period following remission from first-episode psychosis: less is more. JAMA Psychiatry. 2013; 70(9): 898-900.Fleischhacher W.W., Sanchez R., Jin N. Personal and social performance in schizophrenia: double-blind, non-inferiouity study of one monthly vs oral aripiprazole. Europ.Neuropsychopharmacol. 2013; 23(2): 474.Gleeson J. F.M., Cotton S.M., Alvares-Jimenez M. A randomized controlled trial of relapse prevention therapy for first-episode psychosis patients. J. Clin. Psychiatry. 2009; 70 (4): 477-86.Данилов Д.С. Эффективность атипичных нейролептиков при острых приступах приступообразно-прогредиентной шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2007; 107 (11): 25-30.Точилов В.А., Кушнир О.Н. Особенности антипсихотического действия клозапина (азалептина) при лечении больных с острыми психозами. Современная терапия психических расстройств. 2012; 1: 16-21.Green A.I., Tohen M., Patel J.K. Closapine in treatment of refractory psychotic mania. Am. J. Psychiatry. 2000; 157: 982-6.Попов М.Ю. Тревога в структуре острых психотических состояний как обоснование подходов к терапии. Психиатрия и психофармакотерапия. 2002; 2: 54-6.Nestoros J.N, Suranyi-Cadotte B.E, Spees R.C., Schwartz G., Nair N.P. Diazepam in high doses is effective in schizophrenia. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry.1982; 6: 513-6.Panzer M., Tandon R., Greden J.F. Benzodiazepines and catatonia. Biol. Psychiatry. 1990; 28(2): 178-9.Богословская А.К. Ранняя диагностика и лечение острых бредовых состояний: методические рекомендации. М.; 1982.Козловский В.Л. Экспериментальное исследование психонейроактивности блокаторов кальциевых каналов (обоснование клинического применения): Автореф. Дисс. … докт.мед. наук. СПб.; 1997.Калинин В.В., Сулимов Г.Ю. Купирование острой психотической симптоматики у больных шизофренией атипичным нейролептиком рисполепт: сравнение с классическими нейролептиками. Психиатрия и психофармакотерапия. 2000; 3: 69-71.International Classifi cation of Diseases, Tenth Revision (ICD - 10). Classification of Mental and Behavioral Disorders. Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines. Geneva, WHO; 1992: 419.Kay S.R., Fiszbein A., Opler L.A. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr. Bull. 1987; 13(2): 261-76