doctor of biological sciences, professor of the chair of biochemistry and molecular biology of the medical faculty the N.I. Pirogov Russian national research medical university Minzdrav of Russia, 117997, Moscow, Russian Federation
доктор биол. наук, профессор кафедры биохимии и молекулярной биологии лечебного факультета ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», 117997, г. Москва
The results of clinical metabolic examination of women with diabetes mellitus type II and patients with obesity degree III-IV testify increasing of level of cholesterol, triglycerides, low density lipoproteins and very low density lipoproteins and also coefficient of atherogenity in comparison with control group. These alterations permit to affirm that diabetes mellitus type II in women also as obesity is accompanied by dislipidemia of atherogenic character. At that, in patients with diabetes mellitus type II more intensive alterations of quantitative composition of lipids, including fat acid composition of blood is established. The obesity and diabetes mellitus type II are accompanied by modification of composition of free and esterified fatty acids of blood erythrocytes, increasing of peroxidation of lipids that can result in alteration of functional activity of membranes and in damage of insulin-binding activity of cyto-membranes. The disorder of metabolism of fatty acids accompanied by increasing of concentration of free radicals and decreasing of activity of enzymes of anti-oxidant defense results in decreasing of insulin-binding activity of cells and disorder of processes of glucose utilization.
Результаты клинико-метаболического обследования женщин с сахарным диабетом 2-го типа (СД2) и пациентов с ожирением III-IV степени свидетельствуют о повышении уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также коэффициента атерогенности по сравнению с контрольной группой. Эти изменения позволяют утверждать, что СД2 у женщин также, как и ожирение, сопровождается дислипидемией атерогенного характера. При этом у больных СД2 отмечаются более выраженные изменения количественного состава липидов, в том числе жирнокислотного состава крови. Ожирение и СД2 сопровождаются модификацией состава свободных и этерифицированных жирных кислот эритроцитов крови, повышением пероксидации липидов, что может привести к изменению функциональной активности мембран и нарушению инсулинсвязывающей активности цитомембран. Нарушение метаболизма жирных кислот, сопровождающееся нарастанием концентрации свободных радикалов и снижением активности ферментов антиоксидантной защиты, приводит к снижению инсулинсвязывающей активности клеток и нарушению процессов утилизации глюкозы.