2nd year resident - neurosurgery
Ординатор 2 курса - нейрохирургия
6th-year student of the Faculty of Medicine
Студент 6 курса лечебного факультета
A retraction notice for this article is posted at this link
This study aims to structure knowledge on the problem of regional anesthesia complications: its etiopathogenesis, symptoms, diagnostic methods, and approaches to prevention are examined.
Regional anesthesia is a crucial component of modern perioperative protocols, providing effective analgesia, reducing opioid use, and accelerating recovery. However, this technique is associated with certain risks, ranging from mild and temporary to severe and persistent complications. Their occurrence is often associated with noncompliance with clinical guidelines and standards. The most common early complications include block failure, toxic effects of local anesthetics on the central nervous and cardiovascular systems, and unintentional puncture of adjacent structures. Total spinal anesthesia with epidural technique poses a serious but rare risk.
Among neurological complications, transient neuropathies predominate, usually associated with surgical trauma, tension, or ischemia. Post-dural puncture headache after spinal anesthesia is a separate category. Infections (abscess, meningitis) and hematomas in the spinal canal are rare but carry the risk of irreversible spinal cord damage. The risk of complications is increased by technical difficulties, anatomical abnormalities, coagulopathy, and the patient's comorbidities.
Strict aseptic technique, the use of instrumental guidance for precision, and controlled dosage of local anesthetics play a key role in prevention.
Сообщение о ретракции этой статьи опубликовано по ссылке
Данное исследование посвящено структурированию знаний по проблеме осложнений регионарной анестезии: рассматриваются этиопатогенез, симптоматика, способы диагностики и подходы к их предотвращению.
Регионарная анестезия – важнейший компонент современных периоперационных протоколов, обеспечивающий эффективную анальгезию, сокращение использования опиоидов и ускоренную реабилитацию. Тем не менее, данная методика сопряжена с определёнными рисками, спектр которых варьируется от лёгких и временных до тяжёлых и стойких осложнений. Их возникновение зачастую связано с нарушением клинических рекомендаций и стандартов. Наиболее частые ранние осложнения — неудача блока, токсическое действие местных анестетиков на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, а также непреднамеренная пункция соседних структур. Серьёзная, но редкая угроза – тотальная спинальная анестезия при эпидуральной технике.
Среди неврологических осложнений преобладают преходящие невропатии, обычно связанные с хирургической травмой, натяжением или ишемией. Отдельную категорию составляет постпункционная головная боль после спинальной анестезии. Инфекционные процессы (абсцесс, менингит) и гематомы в позвоночном канале встречаются казуистически, но несут риск необратимого повреждения спинного мозга. Риск осложнений повышают технические сложности, анатомические аномалии, коагулопатия и сопутствующие заболевания пациента.
Ключевую роль в профилактике играют строгое соблюдение асептики, использование аппаратного наведения для точности и контроль дозировок местных анастетиков.