Роль моноцитов в развитии психовегетативных расстройств у лиц молодого возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

Обоснование. Иммунная система играет важную роль в развитии нейропатологии. Нарушение функций моноцитов/макрофагов может способствовать возникновению и развитию нейровоспалительных и нейродегенеративных заболеваний. Выделяют две субпопуляции моноцитов: противовоспалительную и активированную провоспалительную, вырабатывающую цитокины IL-1, IL-6, IL-2, IL-8, TNF-α, которые участвуют в иммунном воспалении при ряде психических заболеваний. Нарушения клеточного, фагоцитарного и/или гуморального звеньев иммунитета часто встречаются у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Можно предполагать участие моноцитов в развитии психовегетативных расстройств у пациентов, имеющих соединительнотканную недостаточность.

Цель — изучение взаимосвязи количества моноцитов и провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α) в периферической крови с развитием непсихотических психических расстройств и синдрома вегетативной дисфункции (СВД) при НДСТ у лиц молодого возраста.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 95 человек в возрасте 18–22 лет. Проведены нейропсихологическое обследование, общеклиническое исследование крови, изучались провоспалительные цитокины (IL-1, IL-6, TNF-α), маркёры нейродегенерации (нейронспецифическая енолаза — NSE) и церебральной ишемии (антитела к NR2).

Результаты. Повышение абсолютного числа моноцитов в периферической крови сопровождается меньшей выраженностью психовегетативных, ишемических и нейродегенеративных нарушений. Обнаружена обратная корреляционная связь между уровнем моноцитов в периферической крови и числом баллов НДСТ, прямая — между НДСТ и СВД, астеническим состоянием, личностной тревожностью, депрессией, неврозом, интернет-зависимостью, индексом влияния головной боли на повседневную жизнь. При выраженной НДСТ отмечается изменение соотношения моноцитов в пользу провоспалительной субпопуляции, что, вероятно, является одной из причин большого числа непсихотических психических расстройств и нарушений со стороны вегетативной нервной системы у данной категории пациентов.

Заключение. Повышение числа провоспалительных моноцитов при выраженной НДСТ играет важную роль в развитии психовегетативных нарушений. Коррекция диспластического процесса может стать важным звеном в профилактике и лечении различных неврологических и непсихотических психических расстройств, таких как СВД и тревожно- депрессивный синдром у лиц молодого возраста.