Возможности реваскуляризации конечностей у больных с диабетической макроангиопатией



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты лечения 88 больных с диабетической макроангиопатией, осложненной гнойно-некротическим поражением тканей нижних конечностей. У 60 (68%) человек выполнены различные варианты прямой реваскуляризации конечности (бедренно-подколенное и бедренно-тибиальное аутовенозное шунтирование). Показаны преимущества прямой реваскуляризации нижних конечностей по методике in situ, при которой получен положительный результат у 85% больных при частоте ампутаций 10% и летальности 6,7%. Использование ультразвукового сканирования сосудов (включая интраоперационное), микрохирургической техники, выполнения анастомозов, суточного мониторирования и коррекции периферического артериального давления позволяют расширить показания для прямых реваскуляризирующих вмешательств на артериях голени и стопы.

Об авторах

Владимир Иванович Темрезов М

РМАПО, Москва; Сосудистый центр, Черкесск

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва, д-р мед. наук, проф. каф; РМАПО, Москва; Сосудистый центр, Черкесск

В И Коваленко

РМАПО, Москва

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва; РМАПО, Москва

М Х Борсов

РМАПО, Москва

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва; РМАПО, Москва

M B Temrezov

V I Kovalenko

M Kh Borsov

Список литературы

  1. Анцыферов М. Б., Галстян Г. Р., Миленькая Т. М. Осложнения сахарного диабета (клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Под ред. И. И. Дедова. - М., 1995.
  2. Брискин Б. С., Тартаковский Е. А., Гвоздев Н. А. // Хирургия. - 1999. - № 10. - С. 53-56.
  3. Дедов И. И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом. - М., 2003.
  4. Земляной А. Б., Светухин А. М. Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии // Материалы науч.-практ. конф. - М., 2001. - С. 44-48.
  5. Зусманович Ф. Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) в лечении больных облитерирующими заболеваниями конечностей. - Курган, 1996.
  6. Коков Л. С., Зеленов М. А., Удовиченко А. Е., Удовиченко О. В. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2002. - Т. 8, № 4. - С. 25-32.
  7. Кохан Е. П., Батрашов В. А., Митрохин Г. Е., Кохан В. Е. // Клин. хир. - 1990. - № 7. - С. 69-71.
  8. Покровский А. В., Дан В. Н., Чупин А. А. // Синдром диабетической стопы. - М., 1998 - С. 53-56.
  9. Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов "Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий". - М., 2007.
  10. Савельев В. С., Кошкин А. М. Критическая ишемия нижних конечностей. - М., 1997. - С. 60.
  11. Darling R., Chang B., Chah D. // Semin. Vasc. Surg. - 1997. - Vol. 10, N 1. - C. 17-22.
  12. Gibbons G. W. // Surg. Clin. N. Am. - 2003. - Vol. 83, N 3. - P. 659-669.
  13. Holstein P., Ellitsgaard N., Olsen B. B., Ellitsgaard V. // Diabetologia. - 2000. - Vol. 43, N 7. - P. 844-847.
  14. Wagner F. W. // The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. - St. Louis, 1979. - P. 143-165.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2011


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г.