Отправить статью по E-mail Липедема: взгляд профессионального сообщества
- Авторы: Артемова А.С.1, Маркин С.М.2, Кравцов П.Ф.3
-
Учреждения:
- Многопрофильный медицинский и диагностический центр «Лахта Клиника»
- Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 29, № 6 (2023)
- Страницы: 467-474
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://medjrf.com/0869-2106/article/view/622806
- DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf622806
- ID: 622806
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Липедема — хроническое заболевание, характеризующееся аномальным разрастанием подкожной жировой клетчатки. Более 10% женщин имеют проявляющиеся в разной степени признаки липедемы. Несмотря на высокое распространение данной патологии, на сегодняшний день не существует полноценных клинических рекомендаций по её лечению, а в литературе встречаются лишь единичные публикации, посвящённые данному заболеванию.
Цель исследования — определить уровень погружённости членов профессионального сообщества в вопросы диагностики и лечения липедемы.
Методы. В рамках проведения образовательного онлайн-мероприятия «Липедема: 2023», прошедшего на платформе «Актуальная Флебология» 22.08.23 г., 74 врача-участника анонимно ответили на 14 вопросов, посвящённых диагностике и лечению пациентов с липедемой.
Результаты. Наследственной теории развития липедемы придерживаются 83,8% опрошенных. Лишь один, наиболее очевидный, признак липедемы — наличие билатерально-симметричной непропорциональной пролиферации жировой ткани на конечностях — был отмечен абсолютным большинством (98,6%) опрошенных специалистов. Такие особенности, как чувство стянутости и чрезмерная склонность к образованию гематом с ухудшением симптомов в течение суток, отметили менее половины участников профессионального сообщества. Более половины респондентов (54,1%) признали, что не знакомы с классификацией липедемы. Основным методом консервативного лечения липедемы 74,3% врачей считают лечебную физкультуру. Наиболее популярным методом хирургического лечения заболевания является лимфосберегающая липосакция, которую готовы предложить своим пациентам 56,8% участников профессионального сообщества.
Заключение. Профессиональное сообщество демонстрирует недостаточный уровень погружённости в вопросы диагностики и лечения пациентов с липедемой. Разнообразие присутствующих в настоящий момент научных данных о липедеме требует их структурирования в рамках разработки актуальных национальных клинических рекомендаций.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Анастасия Сергеевна Артемова
Многопрофильный медицинский и диагностический центр «Лахта Клиника»
Email: anastasia_artemova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4885-8156
SPIN-код: 7332-1585
врач-флеболог
Россия, 197183, Санкт-Петербург, ул. Савушкин, 73Сергей Михайлович Маркин
Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук
Email: 89052029192@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-4026-3863
SPIN-код: 1883-6613
кандидат медицинских наук
Россия, 194017, Санкт-Петербург, пр. Тореза, д.72, лит.АПавел Федорович Кравцов
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: kravtsovpf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1283-5342
SPIN-код: 4656-0218
Scopus Author ID: 35345085200
кандидат медицинских наук
Россия, 443086, Самара, пр-т Карла Маркса, 165бСписок литературы
- Aday A.W., Donahue P.M., Garza M., et al. National survey of patient symptoms and therapies among 707 women with a lipedema phenotype in the United States // Vasc Med. 2023. Vol. 1358863X231202769. doi: 10.1177/1358863X231202769
- Daftuar F., Eakin G., Galia S., et al. Lipedema research roadmap // OSF Preprints. 2023. doi: 10.31219/osf.io/bx6rt
- Quirós Siniterra de Vásquez L., Uclés Villalobos V. Lipedema: lo que debemos conocer // Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad de lberoamérica. 2022. Vol. 1, N 1. doi: 10.54376/rcmui.v1i1.113
- Kruppa P., Georgiou I., Biermann N., et al. Lipedema-pathogenesis, diagnosis, and treatment options // Dtsch Arztebl Int. 2020. Vol. 117, N 22-23. P. 396–403. doi: 10.3238/arztebl.2020.0396
- https://actual-phlebology.ru/ [Интернет]. Актуальная Флебология. Липидема: актуализация 2023. Доступ по ссылке: https://actual-phlebology.ru/afonlains/lipedema-aktualizatsiya-2023/
- Poojari A., Dev K., Rabiee A. Lipedema: insights into morphology, pathophysiology, and challenges // Biomedicines. 2022. Vol. 10, N 12. P. 3081. doi: 10.3390/biomedicines10123081
- Ernst A.M., Bauer H., Bauer H.C., et al. Lipedema research-quo vadis? // J Pers Med. 2022. Vol. 13, N 1. P. 98. doi: 10.3390/jpm13010098
- Buso G., Depairon M., Tomson D., et al. Lipedema: a call to action! // Obesity (Silver Spring). 2019. Vol. 27, N 10. P. 1567–1576. doi: 10.1002/oby.22597
- Wiedner M., Aghajanzadeh D., Richter D.F. Lipödem — grundlagen und aktuelle thesen zum pathomechanismus // Handchir Mikrochir Plast Chir. 2018. Vol. 50, N 6. P. 380–385. doi: 10.1055/a-0767-6842
- Strohmeier K., Hofmann M., Jacak J., et al. Multi-level analysis of adipose tissue reveals the relevance of perivascular subpopulations and an increased endothelial permeability in early-stage lipedema // Biomedicines. 2022. Vol. 10, N 5. P. 1163. doi: 10.3390/biomedicines10051163
- Cornely M., Hägerling R. Lymphologie und dermatologie: warum sollten diese beiden Fachbereiche der Medizin in einem Leitthemenheft gewürdigt werden? // Dermatologie (Heidelb). 2023. Vol. 74, N 8. P. 563–565. doi: 10.1007/s00105-023-05190-x
- Tartaglione G., Visconti G., Bartoletti R., et al. Rest/stress intradermal lymphoscintigraphy in diagnosis of lipedema // World J Nucl Med. 2020. Vol. 19, N 4. P. 376–381. doi: 10.4103/wjnm.WJNM_5_20
- Schiltz D., Tschernitz S., Ortner C., et al. Adipose tissue in multiple symmetric lipomatosis shows features of brown/beige fat // Aesthetic Plast Surg. 2020. Vol. 44, N 3. P. 855–861. doi: 10.1007/s00266-020-01666-6
- Hansdorfer-Korzon R., Czerwińska M., Teodorczyk J., Szamotulska J. Assessment of lipoedema awareness among polish women — online survey study // BMC Womens Health. 2023. Vol. 23, N 1. P. 457. doi: 10.1186/s12905-023-02614-7
- Torre Y.S., Wadeea R., Rosas V., Herbst K.L. Lipedema: friend and foe // Horm Mol Biol Clin Investig. 2018. Vol. 33, N 1. doi: 10.1515/hmbci-2017-0076
- Wright T., Scarfino C.D., O’Malley E.M. Effect of pneumatic compression device and stocking use on symptoms and quality of life in women with lipedema: a proof-in-principle randomized trial // Phlebology. 2023. Vol. 38, N 1. P. 51–61. doi: 10.1177/02683555221145779
- Vaughan B.F. CT of swollen legs // Clin Radiol. 1990. Vol. 41, N 1. P. 24–30. doi: 10.1016/s0009-9260(05)80927-4
- Cellina M., Gibelli D., Soresina M., et al. Non-contrast MR Lymphography of lipedema of the lower extremities // Magn Reson Imaging. 2020. Vol. 71. P. 115–124. doi: 10.1016/j.mri.2020.06.010
- Russell P.S., Velivolu R., Maldonado Zimbrón V.E., et al. Fluorescent tracers for in vivo imaging of lymphatic targets // Front Pharmacol. 2022. Vol. 13. P. 952581. doi: 10.3389/fphar.2022.952581
- Crescenzi R., Donahue P.M.C., Weakley S., et al. Lipedema and dercum’s disease: a new application of bioimpedance // Lymphat Res Biol. 2019. Vol. 17, N 6. P. 671–679. doi: 10.1089/lrb.2019.0011
- Baumgartner A., Hueppe M., Meier-Vollrath I., Schmeller W. Improvements in patients with lipedema 4, 8 and 12 years after liposuction // Phlebology. 2021. Vol. 36, N 2. P. 152–159. doi: 10.1177/0268355520949775
- Singh K., Kania T., Kimyaghalam A., et al. How I do it: radical debulking of lower extremity end-stage lymphedema // J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2023. Vol. 9, N 3. P. 101238. doi: 10.1016/j.jvscit.2023.101238
Дополнительные файлы
