Эффективность бальнеотерапии высокоминерализованной хлоридно-натриевой водой в лечении остеоартрита коленного сустава
- Авторы: Гурьянова Е.А.1,2, Журавлева Н.В.1,3, Диомидова В.Н.1,4, Максимова К.О.1, Косов К.О.1,3
-
Учреждения:
- Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
- Институт усовершенствования врачей
- АО «Санаторий “Чувашиякурорт”»
- Городская клиническая больница № 1
- Выпуск: Том 30, № 4 (2024)
- Страницы: 325-335
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 21.02.2024
- Статья одобрена: 17.07.2024
- Статья опубликована: 09.09.2024
- URL: https://medjrf.com/0869-2106/article/view/627241
- DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf627241
- ID: 627241
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Статья посвящена изучению эффективности бальнеотерапии у больных остеоартритом коленного сустава.
Цель исследования — изучить эффективность включения в комплекс санаторно-курортного лечения ванн с природной минеральной хлоридно-натриевой водой и влияние этих ванн на динамику болевого синдрома у лиц с остеоартритом коленного сустава рентгенологической II стадии.
Материалы и методы. В санатории «Чувашиякурорт» прошли лечение 59 человек, разделённых на 2 группы: пациенты 1-й (основной, n=35) группы в дополнение к базовому лечению получали курс минеральных ванн; пациенты 2-й (контрольной, n=24) группы получали базовое санаторно-курортное лечение: занятия лечебной физкультурой; сухие углекислые ванны; энтеральную оксигенотерапию и галотерапию; массаж по показаниям; консультацию клинического психолога, индивидуальную и (или) групповую психотерапию. Оценивали болевой синдром по визуально- аналоговой шкале, шкале Лекена, Hоspital Anxiеty and Dеprеssiоn Sсalе, а также параметры качества жизни.
Результаты. В ходе санаторно-курортного лечения оценка болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале при движении уменьшилась у пациентов 1-й группы к 10-му дню на 39% от исходного уровня (p <0,05), к 20-му — на 60% (p <0,05); у пациентов 2-й группы — на 21% к 10-му дню лечения (p <0,05).
Улучшилось психоэмоциональное состояние пациентов: к 20-му дню лечения в 1-й группе признаки депрессии нивелировались у 51% женщин и у 69% мужчин, во 2-й группе — снизились у трети пациентов; уровень тревожности снизился до нормальных цифр у 60% пациентов 1-й группы (p <0,05), во 2-й группе — более чем у половины. Физическое функционирование улучшилось на 40% (p <0,05), общее здоровье — на 35% (p <0,05). Наибольшие сдвиги отмечались по шкалам эмоционально-ролевого функционирования — на 79% (p <0,05) и ментального здоровья — на 80% (p <0,05).
Заключение. Применение ванн с высокоминерализованной хлоридно-натриевой водой продемонстрировало положительный эффект в виде уменьшения выраженности болевого синдрома, способствовало улучшению психоэмоционального состояния и показателей качества жизни.
Полный текст

Об авторах
Евгения Аркадьевна Гурьянова
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова; Институт усовершенствования врачей
Автор, ответственный за переписку.
Email: z-guryanova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1519-2319
SPIN-код: 1234-3410
д-р мед. наук, профессор
Россия, Чебоксары; ЧебоксарыНадежда Владимировна Журавлева
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова; АО «Санаторий “Чувашиякурорт”»
Email: zhuravlevanv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6470-7724
SPIN-код: 9314-2480
канд. мед. наук, доцент
Россия, Чебоксары; ЧебоксарыВалентина Николаевна Диомидова
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова; Городская клиническая больница № 1
Email: diomidovavn@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3627-7971
SPIN-код: 7628-8435
д-р мед. наук, профессор
Россия, Чебоксары; ЧебоксарыКсения Олеговна Максимова
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
Email: ksenya.maksimova.94@internet.ru
ORCID iD: 0000-0002-2247-7235
SPIN-код: 3276-6128
Россия, Чебоксары
Кирилл Олегович Косов
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова; АО «Санаторий “Чувашиякурорт”»
Email: kos_one97@mail.ru
Россия, Чебоксары; Чебоксары
Список литературы
- Shi Y., Wu W. Multimodal non-invasive non-pharmacological therapies for chronic pain: mechanisms and progress // BMC Med. 2023. Vol. 21, N 1. P. 372. doi: 10.1186/s12916-023-03076-2
- Vitaloni M., Botto-van Bemden A., Sciortino Contreras R.M., et al. Global management of patients with knee osteoarthritis begins with quality of life assessment: a systematic review // BMC Musculoskelet Disord. 2019. Vol. 20, N 1. P. 493. doi: 10.1186/s12891-019-2895-3
- Fertelli T.K., Tuncay F.O. Fatigue in individuals with knee osteoarthritis: Its relationship with sleep quality, pain and depression // Pak J Med Sci. 2019. Vol. 35, N 4. P. 1040–1044. doi: 10.12669/pjms.35.4.383
- Sun X., Zhen X., Hu X., et al. Osteoarthritis in the middle-aged and elderly in China: prevalence and influencing factors // Int J Environ Res Public Health. 2019. Vol. 16, N 23. P. 4701. doi: 10.3390/ijerph16234701
- Hunt M.A., Charlton J.M., Esculier J.F. Osteoarthritis year in review 2019: mechanics // Osteoarthritis Cartilage. 2020. Vol. 28, N 3. P. 267–274. doi: 10.1016/j.joca.2019.12.003
- Yan H., Guo J., Zhou W., et al. Health-related quality of life in osteoarthritis patients: a systematic review and meta-analysis // Psychol Health Med. 2022. Vol. 27, N 8. P. 1859–1874. doi: 10.1080/13548506.2021.1971725
- Ren Y., Hu J., Tan J., et al. Incidence and risk factors of symptomatic knee osteoarthritis among the Chinese population: analysis from a nationwide longitudinal study // BMC Public Health. 2020. Vol. 20, N 1. P. 1491. doi: 10.1186/s12889-020-09611-7
- Arkhipova A., Zhuravleva N.V., Guryanova E.A., Diomidova V.N. Rehabilitation of patients with оsteoarthritis of the knee using magnetic therapy // Annals of the Rheumatic Diseases. 2022. Т. 81, № S1. С. 1850–1851. EDN: LDDNCE doi: 10.1136/annrheumdis-2022-eular.583
- Кульчицкая Д.Б., Фесюн А.Д., Самойлов А.С., Колбахова С.Н. Применение физических факторов в программах реабилитации пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава // Вестник восстановительной медицины. 2022. Т. 21, № 2. С. 46–52. EDN: DBFNPO doi: 10.38025/2078-1962-2021-21-2-46-52
- Varzaityte L., Kubilius R., Rapoliene L., et al. The effect of balneotherapy and peloid therapy on changes in the functional state of patients with knee joint osteoarthritis: a randomized, controlled, single-blind pilot study // Int J Biometeorol. 2020. Vol. 64, N 6. P. 955–964. doi: 10.1007/s00484-019-01785-z
- Silva J., Martins J., Nicomédio C., et al. A novel approach to assess balneotherapy effects on musculoskeletal diseases-an open interventional trial combining physiological indicators, biomarkers, and patients’ health perception // Geriatrics (Basel). 2023. Vol. 8, N 3. P. 55. doi: 10.3390/geriatrics8030055
- Masiero S., Vittadini F., Ferroni C., et al. The role of thermal balneotherapy in the treatment of obese patient with knee osteoarthritis // Int J Biometeorol. 2018. Vol. 62, N 2. P. 243–252. doi: 10.1007/s00484-017-1445-7
- Dilekçi E., Özkuk K., Kaki B. Effect of balneotherapy on pain and fatigue in elderly with knee osteoarthritis receiving physical therapy: a randomized trial // Int J Biometeorol. 2019. Vol. 63, N 12. P. 1555–1568. doi: 10.1007/s00484-019-01768-0
- Özkuk K., Uysal B. Ist die Dauer der Spa-Therapie bei Kniegelenksarthrose von Bedeutung? Eine randomisierte kontrollierte Studie // Complement Med Res. 2019. Vol. 26, N 4. P. 258–264. doi: 10.1159/000498890
- Beasley J., Ward L., Knipper-Fisher K., et al. Conservative therapeutic interventions for osteoarthritic finger joints: a systematic review // J Hand Ther. 2019. Vol. 32, N 2. P. 153–164. doi: 10.1016/j.jht.2018.01.001
- Fraioli A., Mennuni G., Fontana M., et al. Efficacy of spa therapy, mud-pack therapy, balneotherapy, and mud-bath therapy in the management of knee osteoarthritis. A systematic review // Biomed Res Int. 2018. Vol. 2018. P. 1042576. doi: 10.1155/2018/1042576
- Vaamonde-García C., Vela-Anero Á., Hermida-Gómez T., et al. Effect of balneotherapy in sulfurous water on an in vivo murine model of osteoarthritis // Int J Biometeorol. 2020. Vol. 64, N 3. P. 307–318. doi: 10.1007/s00484-019-01807-w
- Arden N.K., Perry T.A., Bannuru R.R., et al. Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines // Nat Rev Rheumatol. 2021. Vol. 17, N 1. P. 59–66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9
- Maccarone M.C., Magro G., Solimene U., et al. From in vitro research to real life studies: an extensive narrative review of the effects of balneotherapy on human immune response // Sport Sci Health. 2021. Vol. 17, N 4. P. 817–835. doi: 10.1007/s11332-021-00778-z
- Санаторно-курортное лечение. Национальное руководство / под ред. А.Н. Разумова, В.И. Стародубова, Г.Н. Пономаренко. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с.
- Gálvez I., Torres-Piles S., Ortega-Rincón E. Balneotherapy, Immune system, and stress response: a hormetic strategy? // Int J Mol Sci. 2018. Vol. 19, N 6. P. 1687. doi: 10.3390/ijms19061687
- Еремушкин М.А., Барашков Г.Н., Мухина А.А., и др. Применение хлоридно-натриевого рассола в программах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения: методическое пособие. Москва: ФГБУ «НМИЦ РК», 2019. 42 с.
- Kamioka H., Nobuoka S., Iiyama J. Overview of systematic reviews with meta-analysis based on randomized controlled trials of balneotherapy and spa therapy from 2000 to 2019 // Int J Gen Med. 2020. Vol. 13. P. 429–442. doi: 10.2147/IJGM.S261820
- de Moraes Silva M.A., Nakano L.C., Cisneros L.L., Miranda F.Jr. Balneotherapy for chronic venous insufficiency // Cochrane Database Syst Rev. 2023. Vol. 1, N 1. P. CD013085. doi: 10.1002/14651858.CD013085.pub3
- Guryanova E.A., Deomidov E.S. Neuroendocrine and mast cells of the skin in the area of acupuncture // Medical Academic Journal. 2019. Т. 19. № S. С. 22–24.
Дополнительные файлы
