Сравнительные клинико-морфологические особенности синовиальной саркомы у детей и взрослых
- Авторы: Буланов Д.В.1
-
Учреждения:
- Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 31, № 2 (2025)
- Страницы: 187-193
- Раздел: Обзоры
- Статья получена: 25.11.2024
- Статья одобрена: 13.02.2025
- Статья опубликована: 27.04.2025
- URL: https://medjrf.com/0869-2106/article/view/642229
- DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf642229
- ID: 642229
Цитировать
Полный текст



Аннотация
В настоящем обзоре проведён сравнительный анализ клинико-морфологических характеристик синовиальной саркомы у детей и взрослых пациентов (старше 18 лет). Установлено, что в отечественной медицинской литературе отсутствуют статистические данные по России о распространённости синовиальной саркомы у пациентов различных возрастов. Тем не менее, по имеющимся литературным данным, среди злокачественных опухолей мягких тканей синовиальная саркома встречается у 4% детей и подростков, а пик заболеваемости приходится на возрастную группу от 15 до 35 лет, при этом отмечается незначительное преобладание мужчин. Синовиальные саркомы у детей встречаются чаще других видов сарком, не являющихся рабдомиосаркомами, и составляют около 30% всех выявленных в детском возрасте сарком. Это делает данное заболевание одной из наиболее значимых проблем в детской онкологии. У детей синовиальная саркома часто локализуется в области конечностей, особенно вблизи суставов, что может затруднять раннюю диагностику из-за схожести симптомов с травмами или воспалительными процессами. Следует отметить, что синовиальные саркомы у детей и взрослых характеризуются рядом специфических особенностей клинической картины и патоморфологического строения. У детей опухоль чаще имеет более агрессивное течение, что связано с высокой пролиферативной активностью клеток и склонностью к раннему метастазированию. У взрослых заболевание может развиваться медленнее, но при этом чаще диагностируется на поздних стадиях из-за менее выраженной симптоматики. Клинические проявления синовиальной саркомы включают болезненность, отёк и ограничение подвижности в поражённой области. Однако у детей эти симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет своевременную диагностику. Патоморфологически опухоль характеризуется наличием бифазного строения, включающего как эпителиоидные, так и веретеноклеточные компоненты, что требует тщательного гистологического исследования для постановки точного диагноза. Синовиальная саркома представляет собой серьёзную медицинскую проблему как в детской, так и во взрослой онкологии. Необходимость дальнейших исследований для уточнения эпидемиологических данных, разработки эффективных методов ранней диагностики и персонализированного лечения остаётся актуальной задачей современной медицины.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Дмитрий Владимирович Буланов
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Автор, ответственный за переписку.
Email: dbulanov81@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-3772-6643
SPIN-код: 2641-6658
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Bulanov DV, Rogozhin DV. Ewing's sarcoma and undifferentiated round-cell sarcomas of bones and soft tissues: a modern view on the issues of morphological classification and differential diagnosis. Russian News of Clinical Cytology. 2023;27(3):12–18. doi: 10.24412/1562-4943-2023-3-0002 EDN: DJDIXW
- Bulanov DV. Morphological and molecular biological characteristics of synovial sarcoma. Modern aspects. Russian News of Clinical Cytology. 2023;27(4):10–14. doi: 10.24412/1562-4943-2023-4-0002 EDN: VIOHQH
- Sbaraglia M, Bellan E, Dei Tos AP. The 2020 WHO classification of soft tissue tumours: news and perspectives. Pathologica. 2021;113(2):70–84. doi: 10.32074/1591-951X-213 EDN: AJSBLT
- Choi JH, Ro JY. The 2020 WHO classification of tumors of soft tissue: selected changes and new entities. Adv Anat Pathol. 2021;28(1):44–58. doi: 10.1097/PAP.0000000000000284
- Black JO, Al-Ibraheemi A, Arnold MA, et al. The pathologic diagnosis of pediatric soft tissue tumors in the era of molecular medicine: the sarcoma pediatric pathology research interest group perspective. Arch Pathol Lab Med. 2024;148(1):107–116. doi: 10.5858/arpa.2022-0364-RA
- Anderson WJ, Doyle LA. Updates from the 2020 World Health Organization classification of soft tissue and bone tumours. Histopathology. 2021;78(5):644–657. doi: 10.1111/his.14265 EDN: ULXORM
- Cho EB, Lee SK, Kim JY, Kim Y. Synovial sarcoma in the extremity: diversity of imaging features for diagnosis and prognosis. Cancers (Basel). 2023;15(19):4860. doi: 10.3390/cancers15194860 EDN: CRCKST
- Sultan I, Rodriguez-Galindo C, Saab R, et al. Comparing children and adults with synovial sarcoma in the Surveillance, Epidemiology, and End Results program, 1983 to 2005: an analysis of 1268 patients. Cancer. 2009;115(15):3537–3547. doi: 10.1002/cncr.24424
- Amin MB, Edge SB, Greene FL, et al, editors. AJCC cancer staging manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017.
- Zhu D, Zheng W, Zhu Z, et al. Epidemiology, incidence, and survival of synovial sarcoma of children: a SEER database analysis. Transl Pediatr. 2024;13(7):1179–1189. doi: 10.21037/tp-24-59 EDN: BEWLSM
- Guo Q, Yang Z, Wang K, et al. Whether unplanned excision on synovial sarcoma will influence the prognosis? An retrospective analysis of prognostic factors in 54 synovial sarcoma cases at a single center. Clin Transl Oncol. 2025;27(2):736–744. doi: 10.1007/s12094-024-03643-w
- Giner F, Medina-Ceballos E, López-Reig R, et al. The combined immunohistochemical expression of GLI1 and BCOR in synovial sarcomas for the identification of three risk groups and their prognostic outcomes: a study of 52 patients. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7615. doi: 10.3390/ijms25147615 EDN: TYXADC
- Yndestad S, Haugland HK, Goplen D, et al. Germline variants in patients diagnosed with pediatric soft tissue sarcoma. Acta Oncol. 2024;63:586–591. doi: 10.2340/1651-226X.2024.40730 EDN: HCFAHA
- Würtemberger J, Ripperger T, Vokuhl C, et al. Genetic susceptibility in children, adolescents, and young adults diagnosed with soft-tissue sarcomas. Eur J Med Genet. 2023;66(5):104718. doi: 10.1016/j.ejmg.2023.104718 EDN: VENSQM
- Abu-Hijlih R, Sharaf B, Salah S, et al. Germline genetic mutations in adult patients with sarcoma: insight into the middle east genetic landscape. Cancers (Basel). 2024;16(9):1668. doi: 10.3390/cancers16091668 EDN: AGEQNQ
- Nishino S, Kojima N, Sugino H, et al. MUC5AC immunoreactivity in scattered tumor cells is useful for diagnosing CIC-rearranged sarcoma. Virchows Arch. 2024; 485(2):359–363. doi: 10.1007/s00428-024-03863-z EDN: JNWABR
- Singh C, Gharde P, Shah R, et al. Synovial sarcoma in the right thigh of a 25-year-old male: a case report. Cureus. 2024;16(6):e 62526. doi: 10.7759/cureus.62526 EDN: QEHBIB
- Sanchez J, Guevara N, Chapiolkina V, et al. Unveiling rarity: a case report of a poorly differentiated synovial sarcoma mimicking a plunging ranula. Cureus. 2024;16(7):e64290. doi: 10.7759/cureus.64290 EDN: REFFAU
- Ravindran A, Miller MS, Ayers E, et al. A case report of primary pericardial sarcoma. Eur Heart J Case Rep. 2024;8(6):ytae284. doi: 10.1093/ehjcr/ytae284 EDN: PXZMWU
- Bégueret H, Galateau-Salle F, Guillou L, et al. Primary intrathoracic synovial sarcoma: a clinicopathologic study of 40 t(X;18)-positive cases from the French Sarcoma Group and the Mesopath Group. Am J Surg Pathol. 2005;29(3):339–346. doi: 10.1097/01.pas.0000147401.95391.9a
Дополнительные файлы
