Электростимуляция хронических ран и пролежней – от истоков до наших дней (обзор).



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: заживление хронических ран и пролежней остается актуальной проблемой хирургии. Методы их местного лечения, несмотря на многообразие, не лишены недостатков.

Цель работы: на основании литературных данных оценить эффективность технологии раневой стимуляции у пациентов с хроническими ранами и пролежнями.

Материал и методы: проведен поиск и отбор актуальных работ в международной базе PubMed. Применение электрического тока в медицине с целью улучшения заживления различного рода ран имеет уже многолетнюю историю. На основании данных литературы изложены фундаментальные механизмы электростимуляции ран, описаны различные варианты методики, ее преимущества. Проведен анализ эффективности технологии, в том числе при сочетании с другими физическими факторами.

Заключение: технология электростимуляции хронических ран и пролежней заметно улучшает течение осложненного раневого процесса. Внедрение новейших девайсов имеет большие клинические перспективы. Наилучшие результаты достижимы при комбинации раневой электростимуляции с другими физико-химическими методиками.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгений Леонидович Алтухов

Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: altukhoff@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8306-2538
SPIN-код: 8150-3473

врач-хирург

Россия, Москва

Александр Михайлович Шулутко

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: shulutko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8001-1601

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Эльхан Гаджихан оглы Османов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: mma-os@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1451-1015

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Алексей Александрович Яковлев

Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии

Email: ayakovlev@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0002-8482-1249
SPIN-код: 2783-9692

к.м.н.

Россия, Москва

Елена Геннадьевна Гандыбина

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: alzas2007@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6765-5154
SPIN-код: 7590-2148

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Юлия Сергеевна Пасхалова

ФГАОУ ВО РУДН; ФГБУ «Институт хирургии им. А.В.Вишневского»

Email: 9057176757@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1215-8035
SPIN-код: 5401-1879

канд. мед. наук, зав. отд-нием гнойной хирургии

Россия, 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Bol'shaia Serpukhovskaia, d. 27

Александр Анатольевич Шайбак

Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии

Email: shaybak@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0087-1466
SPIN-код: 8544-5407

зав. хир. отделения

Россия, Москва

Список литературы

  1. Адамян А.А., Гогия Б.Ш., Мурадян Р.Г. Электростимуляция при лечении ран // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 1998. - № 1. - С. 57-59. - PMID: 9511303
  2. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей // Под ред. М.И. Кузина. - М., 1990. - 592 с.
  3. Адамян А.А., Шлозников Б.М., Музыкант Л.И. Динамика клинико-морфологических изменений в ожоговой ране при электростимуляции импульсным током // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 1990. - №9. – с. 77-81.
  4. Пшеленская А.И. Применение высокочастотной электростимуляции в лечении открытых ран промежности и крестцово-копчиковой области: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2014. - 24с.
  5. Dubois-Reymond E. Vorlaufiger abrifs einer untersuchung uber den sogenanten froschstromund die electromotorischen fische // Ann Phys U Chem. - 1843. - 58. - p.1-4.
  6. Robertson W. Digby’s receipts // Ann. Med. Hist. - 1925. - 7(3). - p. 216.
  7. Hunckler J., de Mel A. A current affair: electrotherapy in wound healing. J Multidiscip Healthc. 2017 Apr 20;10:179-194. doi: 10.2147/JMDH.S127207. PMID: 28461755; PMCID: PMC5404801.
  8. Kloth L.C. Electrical stimulation for wound healing: a review of evidence from in vitro studies, animal experiments, and clinical trials // Int. J Low Extrem. Wounds. - 2005. - Mar; 4(1). - p. 23-44.
  9. Kambouris M., Markogiannakis A., Arabatzis M., Manoussopoulos Y., Kantzanou M.,Velegraki A. Wireless electrostimulation: a new approach in combating infection? Future Microbiol. 2017 Mar;12:255-265. doi: 10.2217/fmb-2017-0157. Epub 2017 Feb 20. PMID: 28262048.
  10. Khouri C, Kotzki S, Roustit M, Blaise S, Gueyffier F, Cracowski JL. Hierarchical evaluation of electrical stimulation protocols for chronic wound healing: An effect size meta-analysis. Wound Repair Regen. 2017Sep;25(5):883-891. doi: 10.1111/wrr.12594. Epub 2017 Dec 8. PMID: 29052946.
  11. Мильков Б.О., Смирский О.А. Применение постоянного электротока при лечении гнойно-некротических процессов // Вести хирургии. - 1986. - №9. - с.97-98.
  12. Анисимов А.И., Афиногенов Г.Е., Линник С.А. Воздействие постоянного электрического тока и промывание раны в комплексном лечении хронического остеомиелита // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - Т. 140. - №6.-С. 138- 139.
  13. Ланда В.А. Экспериментальное обоснование использования импульсного низкочастотного электрического тока для стимуляции репаративной регенерации костной ткани // Ортопедия, травмотология и протезирован. - 1982. - №2. - с.52-57.
  14. Синицын Л.Н., Развозова Е.П. Влияние электрических микротоков на процессы регенерации в кожных ранах // Ортопедия и травматология. – 1986. - №2. – с.25-27.
  15. Ткаченко С.С., Руцкий В.В. Электростимуляция остеорепарации. – Л.: Медицина. – 1989. – 67с.
  16. Adunsky A., Ohry A. Decubitus direct current treatment (DDCT) of pressure ulcers: results of a randomized double-blinded placebo controlled study. Arch Gerontol Geriatr. 2005 Nov-Dec;41(3):261-9. doi: 10.1016/j.archger.2005.04.004. Epub 2005 Jul 5. PMID: 15998547.
  17. Гогия Б.Ш. Местная стимуляция импульсным электрическим током в комплексном лечении длительно незаживающих и вялогранулирующих ожоговых ран: автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1990. – 19с.
  18. Nishimura K., Isseroff R., Nuccitelli R. Human keratinocytes migrate to the negative pole in direct current electric fields comparable to those measured in mammalian wounds // J. Cell Sci. - 1996. - 109. - p. 199-207.
  19. Eberhardt A., Szczypiorski P., Korytowski G. Effect of transcutaneous electrostimulation on the cell composition of skin exudates // Acta Physiol Pol. - 1986. - Jan-Feb; 37(1). - p. 41-6.
  20. Orida N., Feldman J. Directional protrusive pseudopodial activity andmotility in macrophages induced by extra-cellular electric fields // Cell Motil. - 1982. - 2. - p.243-55.
  21. Bourguignon G., Bergouignan M., Khorshed A. et al. Effect of high voltage pulsed galvanic stimulation on human fibroblasts in cell culture // J. Cell Biol. -1986. - 103. - p. 344.
  22. Soong H., Parkinson W., Sulik G., et al. Effects of electric fields on cytoskeleton of corneal stromal fibroblasts // Curr. Eye Res. - 1990. - 9(9). - p. 893-901.
  23. Maillard H. Une thérapie innovante des ulcères de jambe :l'électrostimulation [Innovative therapy for leg ulcers: Electrostimulation].- Ann Dermatol Venereol. 2015 Aug-Sep;142(8-9):493-7. French. doi: 10.1016/j.annder.2015.06.015. Epub 2015 Jul 15. PMID: 26188964.
  24. Fang K., Ionides E., Oster G., et al. Epidermal growth factor receptor relocalization and kinase activity are necessary for directional migration of keratinocytes in DC electric fields // J Cell Sci. - 1999. - 112. - p. 1967-1978.
  25. Abedin-Do A, Zhang Z, Douville Y, Méthot M, Bernatchez J, Rouabhia M. Electrical stimulation promotes the wound-healing properties of diabetic human skin fibroblasts. J Tissue Eng Regen Med. 2022 Jul;16(7):643-652. doi: 10.1002/term.3305. Epub 2022 Apr 20. PMID: 35442544.
  26. Сиджанов Б.Ж. Морфологическое исследование раневого процесса при гнойных осложнениях и лечении их постоянным электрическим током. // Патология сосудов и сердца. – Алма-Ата. - 1988. – с.223-224.
  27. Lagoumintzis G., Zagoriti Z., Jensen M., Argyrakos T, Koutsojannis C., Poulas K. Wireless Direct Microampere Current in Wound Healing: Clinical and Immunohistological Data from Two Single Case Reports. Biosensors (Basel). 2019Sep 5;9(3):107. doi: 10.3390/bios9030107. PMID: 31492004; PMCID: PMC6784371.
  28. Rowley B., McKenna J., Chase G., et al. The influence of electrical current on an infecting microorganism in wounds // Ann NY Acad. Sci. - 1974. - 238. - p. 543-51.
  29. Barranco S., Spadero J., Berger T., et al. In vitro effect of weak direct current on Staphylococcus aureus // Clin. Orthop. - 1974. - May; 100. - p. 250-5.
  30. Laatsch-Lybeck L., Ong P., Kloth L. In vitro effects of two silver electrodes on select wound pathogens // J Clin. Electrophysiol. - 1995. - 7(1). - p. 10-5.
  31. Guffey J., Asmussen M. In vitro bactericidal effects of high voltage pulsed current versus direct current against Staphylococcus aureus // J Clin.Electrophysiol. - 1989. - 1. - p. 5-9.
  32. Szuminsky N., Albers A., Unger P., et al. Effect of narrow, pulsed high voltages on bacterial viability // Phys. Ther. - 1994. - 74. - p. 660-667.
  33. Rowley B.A., McKenna J.M., Chase G.R., Wolcott L. the influence of electrical current on an infecting microorganism in wounds // Ann N J Acad Sci. – 1974. – 238: pp.543-551.
  34. Chu C., McManus A., Pruitt B. Therapeutic effects silver nilon dressings with weak direct current on pseudomonas aeruginosa-infected burn wounds // J Trauma. – 1988. – 28. – 10. – 1488-1496.
  35. McLeod B., Dirckx P. The combination of electricity plus antibiotic is more effective against biofilm cells than either is alone / The Center for Biofilm Engineering, Montana State University. Accessed January 13, 2005.
  36. Tirono M, Hananto FS, Abtokhi A. Pulse Voltage Electrical Stimulation for Bacterial Inactivation and Wound Healing in Mice with Diabetes. Avicenna J Med Biotechnol. 2022 Jan-Mar;14(1):95-101. doi: 10.18502/ajmb.v14i1.8175. PMID: 35509357; PMCID: PMC9017473.
  37. Nair H. Microcurrent as an adjunct therapy to accelerate chronic wound healing and reduce patient pain. J Wound Care. 2018 May 2;27(5):296-306. doi: 10.12968/jowc.2018.27.5.296. PMID: 29738296.
  38. Luo R., Dai J., Zhang J., Li Z. Accelerated Skin Wound Healing by Electrical Stimulation. Adv Healthc Mater. 2021 Aug;10(16):e2100557. doi: 10.1002/adhm.202100557. Epub 2021 May 4. PMID: 33945225.
  39. Yu C., Xu Z., Hao Y., Gao Y., Yao B., Zhang J., Wang B. A novel microcurrent dressing for wound healing in a rat skin defect model. Mil Med Res. 2019 Jul 23;6(1):22. doi: 10.1186/s40779-019-0213-x. PMID: 31331385; PMCID: PMC6647105.
  40. Kloth L. Electrical Stimulation Technologies for Wound Healing. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014 Feb 1;3(2):81-90. doi: 10.1089/wound.2013.0459. PMID: 24761348; PMCID: PMC3929255.
  41. Polak A, Kucio C, Kloth LC, Paczula M, Hordynska E, Ickowicz T, et al. A randomized, controlled clinical study to assess the effect of anodal and cathodal electrical stimulation on periwound skin blood flow and pressure ulcer size reduction in persons with neurological injuries. Ostomy Wound Manage. 2018;64(2):10–29. doi: 10.25270/owm.2018.2.1029.
  42. Лохвицкий С.В., Тургунов Е.М, Азизов И.С, Кожамбердин К.Е Электроимпульсная обработка тканей – новый метод профилактики послеоперационных раневых осложнений в абдоминальной хирургии // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. - 2002. - № 3. - с. 11-15. - PMID: 12528613
  43. Avrahami R, Rosenblum J, Gazes M, Rosenblum S, Litman L. The Effect of Combined Ultrasound and Electric Field Stimulation on Wound Healing in Chronic Ulcerations. Wounds. 2015 Jul;27(7):199-208. PMID: 26192738
  44. O'Connor T, Moore Z, Patton D, Wilson P, Gillen C, Hughes M, Reilly A. Combined use of modulated ultrasound and electric current stimulation for diabetic foot ulcers: a case series. J Wound Care. 2017 Nov 2;26(11):632-640. doi: 10.12968/jowc.2017.26.11.632. PMID: 29131756.
  45. Zhou K, Krug K, Stachura J, Niewczyk P, Ross M, Tutuska J, Ford G. Silver-Collagen Dressing and High-voltage, Pulsed-current Therapy for the Treatment of Chronic Full-thickness Wounds: A Case Series. Ostomy Wound Manage. 2016 Mar;62(3):36-44. PMID: 26978858.
  46. You D, Li K, Guo W, Zhao G, Fu C. Poly (lactic-co-glycolic acid)/grapheme oxide composites combined with electrical stimulation in wound healing: preparation and characterization. Int J Nanomedicine. 2019 Aug 30;14:7039-7052. doi: 10.2147/IJN.S216365. PMID: 31564864; PMCID: PMC6722438.
  47. Palmieri B, Vadalà M, Laurino C. Electromedical devices in wound healing management: a narrative review. J Wound Care. 2020 Jul 2;29(7):408-418. doi: 10.12968/jowc.2020.29.7.408. PMID: 32654604.
  48. Han C, Huang J, Zhangji A, Tong X, Yu K, Chen K, Liu X, Yang Y, Chen Y, Ali Memon W, Amin K, Gao W, Deng Z, Zhou K, Wang Y, Qi X. Accelerated Skin Wound Healing Using Flexible Photovoltaic-Bioelectrode Electrical Stimulation. Micromachines (Basel). 2022 Mar 31;13(4):561. doi: 10.3390/mi13040561. PMID: 35457866; PMCID: PMC9032666.
  49. Zhao S, Mehta AS, Zhao M. Biomedical applications of electrical stimulation. Cell Mol Life Sci. 2020 Jul;77(14):2681-2699. doi: 10.1007/s00018-019-03446-1. Epub 2020 Jan 23. PMID: 31974658; PMCID: PMC7954539.
  50. Zulbaran-Rojas A, Park C, El-Refaei N, Lepow B, Najafi B. Home-Based Electrical Stimulation to Accelerate Wound Healing-A Double-Blinded Randomized Control Trial. J Diabetes Sci Technol. 2023 Jan;17(1):15-24. doi: 10.1177/19322968211035128. Epub 2021 Jul 30. PMID: 34328024; PMCID: PMC9846397.
  51. Wang Y., Rouabhia M, Zhang Z. Pulsed electrical stimulation benefits wound healing by activating skin fibroblasts through the TGFβ1/ERK/NF-κB axis. BBA - General Subjects. 2016;1860(7):1551–1559. doi: 10.1016/j.bbagen.2016.03.023.
  52. Liu A., Long Y., Li J., Gu L., Karim A., Wang X., Gibson A. Accelerated complete human skin architecture restoration after wounding by nanogenerator-driven electrostimulation. J Nanobiotechnology. 2021 Sep 20;19(1):280. doi: 10.1186/s12951-021-01036-7. PMID: 34544434; PMCID: PMC8454068.
  53. Ruiz-Fernández A., Campos L., Gutierrez-Maldonado S., Núñez G. Nanosecond Pulsed Electric Field (nsPEF): Opening theBiotechnological Pandora's Box. Int J Mol Sci. 2022 May 31;23(11):6158. doi: 10.3390/ijms23116158. PMID: 35682837; PMCID: PMC9181413.
  54. Wang C., Jiang X., Kim H., Zhang S., Zhou X. Flexible patch with printable and antibacterial conductive hydrogel electrodes for accelerated wound healing. Biomaterials. 2022 Jun; 285: 121479. - doi: 10.1016/j.biomaterials.2022.121479. Epub 2022 Apr 14. PMID: 35487064.
  55. Koel G., Houghton P. Electrostimulation: Current Status, Strength of Evidence Guidelines, and Meta-Analysis. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014 Feb 1;3(2):118-126. doi: 10.1089/wound.2013.0448. PMID: 24761352; PMCID: PMC3928827.
  56. Arora M, Harvey LA, Glinsky JV, Nier L, Lavrencic L, Kifley A, Cameron ID. Electrical stimulation for treating pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jan 22;1(1):CD012196. doi: 10.1002/14651858.CD012196.pub2. PMID: 31962369; PMCID: PMC6984413.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г.