Том 96, № 5 (2017)

Введение. В статье представлены результаты когортных эпидемиологических исследований за период с 2001 по 2010 г. среди коренных жителей 5 поселений Чукотского (ЧАО) и Ненецкого (НАО) автономных округов, целью которых было определение изменений в содержании вредных веществ в крови, относящихся к группе стойких высокотоксичных загрязнений среды обитания - полихлорированных бифенилов (28/31; 52; 99; 101; 105; 118; 128; 138; 153; 156; 170; 180; 183 и 187); гексахлороциклогексана (α, β, γ-HCH); оксихлордана (транс-хлордан, цис-хлордан); ДДТ (2,4 DDE; 4,4 DDE; 2,4 DDD; 4,4 DDD; 2,4 DDT; 4,4 DDT); гексахлоробензола (ГХЦГ); гептахлора; диэлдрина; мирекса; токсафенов (Par 26; Par 50; Par 62); PBDEs (28; 47; 100; 99; 153; 154; 183); металлов (Cd, Pb, Hg), - после реализации в 2003-2004 гг. комплекса мероприятий по обезвреживанию местных источников стойких загрязнений и снижению рисков их вредного воздействия на организм, рекомендованного международной экспертной группой Арктического мониторинга и оценки (АМАП). Результаты и обсуждение. Установлено, что существенное снижение средних концентраций в крови к 2010 г. наблюдалось лишь у мужчин НАО по содержанию суммы ДДТ и 4,4 ДДЕ, а также свинцу. Изменения в содержании большинства других стойких токсичных веществ (СТВ) хотя и показали некоторую тенденцию к уменьшению, однако не достигали уровня статистической значимости. Среднегодовые показатели частоты случаев болезней, ассоциированных с вредным воздействием на организм изучаемых СТВ, в частности, злокачественных новообразований, болезней эндокринной системы, врожденных пороков развития и иммунодефицитов, в отличие от большинства других классов болезней, в изучаемых популяциях показали четкий тренд к увеличению за период наблюдения. Заключение. К числу возможных причин, не позволивших подтвердить гигиеническую эффективность осуществленных мер по реабилитации селитебных территорий в ЧАО и НАО, относятся: длительный период полувыведения из организма многих СТВ, превышающий период проведения исследований; недоучет дальних трансграничных переносов СТВ из районов интенсивной сельскохозяйственной деятельности в первую очередь биологическими путями с мигрирующими промысловыми видами диких птиц, рыб и морских животных, составляющими значительную часть традиционного питания коренных народов Севера; а также недостаточный объем мониторинговых наблюдений, отсутствие информационных систем, обеспечивающих корректную оценку, прогнозирование и управление рисками, связанными с загрязнением СТВ объектов среды обитания и промысловых видов пищевых продуктов.

На протяжении многих лет специалисты проводят медицинские и дозиметрические наблюдения населения, подвергшегося облучению в результате радиоактивных сбросов в реку Теча. Исследования когорты реки Теча выявили избыточные случаи лейкозов и солидных опухолей, связанных с радиационным воздействием. При этом радиационное воздействие естественных источников излучения, в частности радона и его дочерних продуктов распада, которое является одним из важнейших негативных радиационных факторов для здоровья человека, в достаточной мере не было изучено на данной территории. Цель проведенного исследования - установить среднюю величину и параметры распределения объемной активности (ОА) радона в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению. Радоновое обследование проведено в 14 сельских населенных пунктах, расположенных на реке Теча на территории Челябинской и Курганской областей. В выборку были включены 511 жилищ. Для измерения объемной активности радона в воздухе использованы интегральные трековые детекторы на основе чувствительного материала LR-115 Кодак. Анализ выборки жилищ, сформированной на основе случайного подхода, показал, что она является представительной и позволяет оценить уровни облучения населения территории. Средняя ОА радона в жилых помещениях составила 150 Бк/м3, что обусловливает годовую эффективную дозу облучения 11 мЗв. Можно прогнозировать, что норматив ЭРОА радона 200 Бк/м3 превышен в 5% жилых домов. По результатам измерений, превышение норматива установлено в 19 помещениях. Установлены факторы, влияющие на уровень накопления радона в помещениях. Доза облучения за счет ингаляции радона, накопленная за продолжительный период времени, в целом сопоставима с дозами, полученными в период 1949-1956 гг. в ходе сбросов жидких радиоактивных отходов в реку Теча.

Разработан и аттестован метод определения тиодиуксусной кислоты в моче в диапазоне от 0,1 до 10 мкг/см3.Подготовка пробы основана на проведении дериватизации метанолом в присутствии трифторида бора (10% масс) с последующей жидкостно-жидкостной микроэкстракцией диметилового эфира кислоты. Реакцию дериватизации осуществляли при температуре 80 °C в течение 15 мин. Газохроматографический анализ выполняли на капиллярной колонке HP-5 ms в режимах температурного градиента и без деления потока. Масс-спектрометрическое детектирование происходило в режиме регистрации выборочных ионов (SIM). Идентификацию производного тиодиуксусной кислоты на масс-хроматограммах проводили по абсолютному времени удерживания (10,36 мин) и соотношению интенсивностей пиков регистрируемых ионов (146, 178). Случайная составляющая погрешности определения и показатель точности в виде расширенной неопределённости не превышают 2 и 25% соответственно. Проведена сравнительная оценка содержания тиодиуксусной кислоты в моче у работников основных цехов производства поливинилхлорида с лицами контрольной группы, не работающими в данном производстве. Полученные результаты могут быть использованы для выявления факта воздействия токсичных веществ и оценки уровня экспозиции и биомониторинга как компонент медицинских мероприятий для предупреждения профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний.

В статье обсуждаются недостатки в формировании статистического учета паразитологических показателей в системах социально-гигиенического и гидробиологического мониторингов. Обсуждается актуальность учета свободноживущих простейших группы Amoebae, классификации их опасности и роли в развитии воднообусловленной инфекционной патологии населения. Проведена аналитическая факторизация состояния поверхностных вод и рассмотрены локальные значения паразитарного загрязнения. Установлено, что сводные статистические отчеты федеральных учреждений-участников государственного мониторинга водных объектов формируются в рамках узкоспециализированных параметров и не инкорпорированы в единую базу учета. Даны рекомендации по организации комплексной оценки биологической безопасности источников водопользования.

На плодовых мушках Dr. melanogaster изучена возможность антимутагенной коррекции факторов, моделирующих экзогенные, потенциально опасных для человека: соединений свинца (II) и лекарственного препарата цефтриаксон, а также их сочетания. Исследования по критерию учета доминантно-летальных мутаций (по П.Я. Шварцману) показали, что в исследуемых дозировках (Pb(II) 10-5 M, цефтриаксон 0,008 г на 100 г питательной среды) вызывает соответственно повышение частоты de novo возникающих мутаций в генеративных клетках (относительно спонтанного уровня) в 3,8 и 5,9 раза. Совместное введение указанных веществ (в тех же дозировках) не вызывает эффектов синергизма: частота доминантных леталей у опытной группы относительно уровня интактных самцов плодовых мушек возрастает в 7,4 раза. Водный настой из травы амаранта запрокинутого (Amaranthus retroflexus L.) (в дозировке 0,43 мл настоя на 100 г питательной среды) оказал выраженный антимутагенный эффект. Доля индуцированных ионами свинца (II) мутаций оказалась сниженной на 54,4%, в случае с цефтриаксоном - на 37,4%, что свидетельствует о специфическом антиоксидантном купировании свободно-радикального мутагенеза. На фоне сочетанного воздействия обоих повреждающих факторов степень антимутагенной активности комплекса биологически активных веществ из амаранта запрокинутого оказалась наибольшей - 70,7%. Различные варианты эксперимента, моделирующие условия профилактики или лечения (настой амаранта до или после введения комплекса мутагенов соответственно) показали, что в обоих случаях имеет место выраженный эффект. В случае профилактической защиты генома степень купирования негативных проявлений составила 70,7%, а в случае варианта возможного лечения - 68,8%. В этом аспекте является целесообразным дальнейшее изучение биологически активных веществ из амаранта запрокинутого с целью выделения спектра наиболее активных в отношении экзогенных ксенобиотиков и введения их в фармакологическую практику.

Метод баркодинга ДНК как инструмент генетической паспортизации и идентификации таксономической принадлежности организмов появился сравнительно недавно. Нами был применен метод баркодинга ДНК для таксономической идентификации рыбных ингредиентов (лосось, тунец, летучая рыба, акула) в продуктах японской кухни. Были проанализированы 27 образцов из 6 точек розничной торговли и 3 ресторанов в Воронеже. В качестве «лосося» все выбранные коммерческие компании использовали филе атлантического лосося или семги (Salmo salar), который считается менее ценным, чем тихоокеанский лосось. Результаты баркодинга ДНК показали, что один из образцов «лосося» заменен на желтоперого тунца. Также один образец «тунца» был заменен на филе атлантического лосося. При анализе «икры летучей рыбы» только один образец соответствовал искомой ДНК, а именно ласточкокрылу обыкновенному (Hirundichthys affinis). В остальных образцах была идентифицирована ДНК мойвы (Mallotus villosus). При анализе образца «акула» была идентифицирована ДНК мозамбикской тиляпии, которая является пресноводной рыбой. При анализе «двоящихся» сиквенсов нами было показано, что в двух образцах «икры летучей рыбы» была смесь икры ласточкокрыла обыкновенного и мойвы. Примечательно, что в одном из образцов «лосось» на основе баркодинга ДНК была идентифицирована бактерия Pseudomonas fluorescens. Анализ «двоящихся» сиквенсов образцов «лосось» также показал примесь ДНК этой бактерии. При последующем анализе мяса лосося с использованием видоспецифичных праймеров к этой бактерии она была идентифицирована во всех образцах. P. fluorescens вызывает заболевание у лососевых рыб и может быть опасной для людей с низким уровнем иммунитета. Показано, что праймеры, используемые для баркодинга ДНК, имеют высокую степень гомологии с ДНК бактерий группы P. fluorescens.

В статье обсуждаются некоторые аспекты негативных изменений состояния здоровья детей, подростков и молодёжи. Учитывая данные литературы о выявленной связи этой динамики с культурой здоровья подрастающего поколения, предлагается решать проблему сохранения и укрепления состояния здоровья школьников путем формирования культуры здорового образа жизни обучающихся. Рассматривается роль гигиенического обучения будущих педагогов в системе высшего образования, т. е. студентов педагогического вуза. Его особенностью является наличие двойной трансляции компетентности здоровьесозидания, которая осуществляется, с одной стороны, вначале - путем повышения гигиенической грамотности студентов, обучающихся в педагогическом вузе, созданием благоприятных условий для их жизни, учебы и труда, с другой стороны, в последующем, - путём обучения ими школьников.

Проведены комплексные исследования по выявлению изменений показателей ведущих физиологических систем адаптации организма лиц молодого возраста в условиях техногенного радиационно-химического загрязнения окружающей среды. Обследованы 392 подростка, обучающихся на первом курсе профессиональных лицеев, постоянно проживающих в районах с различными показателями техногенного загрязнения. Использованы современные методы для изучения функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной и центральной нервной систем. Выявлена роль повышенных радиационно-химических нагрузок в качестве факторов риска нарушения состояния здоровья учащихся профессиональных лицеев. Определены методические подходы к ранней диагностике и профилактике снижения адаптационного потенциала организма, нарушения здоровья лиц молодого возраста в условиях современного техногенеза.

Профилактика различных заболеваний среди студентов должна основываться на необходимости индивидуализации всех здоровьесберегающих технологий с учётом типов конституции, динамики её развития, взаимосвязи с двигательной активностью и функциональным состоянием. Цель работы - выявить динамику соматотипов конституции у студентов-юношей Иркутской области с учётом особенностей их функционального состояния. Обследовано 1014 студентов-юношей 17-20 лет, отнесённых по состоянию здоровья для занятий физической культурой к I (основной) функциональной группе и 275 студентов - к IV группе (группа ЛФК). Для соматотипирования и конституциональной диагностики использовали методику Р.Н. Дорохова, В.Г. Петрухина (1989). Установлены значительные отличия в типах конституции у юношей I и IV функциональных групп. Это проявляется в том, что в IV функциональной группе в 2 раза реже, чем в I, регистрируются юноши микросомного (МиС) типа, но в 1,4 раза чаще макросомного (МаС). Выявлено большое число юношей, отнесенных к переходным соматотипам и имеющих ретардированный вариант развития, что свидетельствует о не завершенности процесса их развития. Компонентный состав тела юношей в обеих функциональных группах по костной массе несколько ниже нормы, жирового выше нормы в обеих группах, мышечная масса в пределах нормы в I функциональной группе и снижена в IV. В соматотипологическом ряду в обеих функциональных группах от МиС- к МегС-типу отмечается снижение абсолютного и относительного содержания мышечной массы и возрастание жировой. Недостаточное содержание мышечной массы у студентов IV функциональной группы связано с их низкой двигательной активностью, что подтверждено достоверно слабым развитием мышечной силы правой и левой кисти руки. Выявленные особенности конституции используются в учебном процессе по физической культуре со студентами технического университета.

По распространённости в земной коре кремний занимает 2-е место после кислорода. В разных количествах всегда присутствует в воде и продуктах питания. Среднее поступление кремния с пищей и водой для жителей Европы составляет 20-50 мг/день. Биологическая роль кремния в организме человека до конца не выяснена, но считается, что он необходим для процессов минерализации костной ткани, синтеза коллагена, оказывает положительное действие на состояние кожи, волос и ногтей, способствует предупреждению атеросклероза и болезни Альцгеймера. Целый ряд работ посвящен биологическим эффектам кремния у животных и человека при поступлении с водой и пищей и обоснованию ПДК кремния в питьевой воде. В Чувашии изучена краевая (географическая) патология, которая может быть связана с повышенным поступлением кремния с питьевой водой в сочетании с резким дисбалансом в ней микро- и макроэлементов. Предприняты попытки выявить возможную роль кремния в этиологии Балканской эндемической нефропатии. В обзоре ОЭСР (Организации экономического сотрудничества и развития) обобщены материалы по экспериментальной оценке токсичности и безвредных уровней кремния при поступлении в организм животных с водой и пищей. Серия исследований проведена для моделирования развития кремниевого уролитиаза и выяснения роли в камнеобразовании макро- и микроэлементов, сопутствующих поступлению кремния в организм. Изучаются потенциальные терапевтические эффекты водорастворимых соединений кремния. Нормативы кремния в питьевой воде установлены только в РФ и Австралии. При этом в нашей стране сформировались две противоположные точки зрения в отношении гигиенического нормирования кремния. Первая - ПДК кремния в питьевой воде должна быть аннулирована, вторая - ПДК кремния в воде должна быть ужесточена. Для устранения имеющегося противоречия целесообразно использовать как опыт гармонизации нормативов с зарубежными требованиями, так и принцип регионального нормирования кремния с учетом биогеохимических особенностей географических территорий. При поиске литературы использованы базы данных PubMed и CyberLeninka.

Представлен анализ критериев, методов и средств защиты работников от электромагнитных полей радиочастотного диапазона, включая защиту временем (путем гигиенической регламентации), методы и средства метрологического контроля. Особо рассмотрены пути совершенствования оценки эффективности средств индивидуальной защиты, в том числе с применением критерия удельной поглощенной мощности.

Цель исследования - выявление изменений концентраций про- и противовоспалительных цитокинов в зависимости от степени выраженности нарушений здоровья у рабочих. Под наблюдением находились работающие в условиях воздействия производственной вибрации (стажированные работники без признаков нарушений здоровья, пациенты с вибрационной болезнью (ВБ) и пациенты с ВБ в отдаленном периоде). Установлено усугубление дисбаланса про- и противовоспалительных цитокинов с нарастанием тяжести патологического процесса. Выявлены однонаправленные изменения показателей у лиц с различной степенью выраженности нарушений здоровья, характеризующиеся снижением сывороточных концентраций TNF-α, IFN-γ, IL-4, IL-10, по-видимому, обусловленным угнетением функциональной активности как Т-хелперов 1-го типа, так и Т-хелперов 2 типа. Определение медиаторов иммунного ответа у работников виброопасных профессий может служить маркером скрининговой оценки ранних нарушений здоровья и тяжести клинического течения ВБ.