Влияние профессиональных факторов риска на развитие нижнепоясничного болевого синдрома у рабочих промышленных предприятий

Введение. Спондилогенные болевые синдромы широко распространены среди населения трудоспособного возраста и являются частой причиной нетрудоспособности. Идентификация профессиональных рисков болей в спине необходима для решения экспертных вопросов и разработки мероприятий по профилактике заболеваемости.

Материал и методы. Изучены распространённость и отношение шансов развития БНЧС (LBP) у 3215 работающих в условиях физического перенапряжения, гиподинамии, вибрации по результатам периодического медицинского осмотра.

Результаты. При низкой суммарной (на рабочем месте и вне его) физической активности (ФА) и при интенсивной ФА показатели распространённости сопоставимы и не имеют достоверных отличий (38,9 и 33,8% соответственно). Гиподинамия на работе и гиподинамия в свободное от работы время оказывает одинаковое влияние и увеличивает шансы возникновения БНЧС в 1,5 раза. Совместное влияние таких производственных факторов, как вынужденная рабочая поза (класс условий труда 3.1–3.2) и повышенные уровни общей вибрации повышают распространённость БНЧС до 78,7%. Сочетанное же влияние неблагоприятной рабочей позы, длительного пребывания в положении сидя и общей вибрации приводит к значительному увеличению распространённости БНЧС до 84,21%, повышая шансы в 80 раз.

Заключение. Максимальный риск развития БНЧС (отношение шансов – 80) отмечен при сочетанном воздействии неблагоприятной рабочей позы, длительного пребывания в положении сидя и общей вибрации. Результаты исследования подтверждают, что низкий и высокий уровень физической активности увеличивают риск возникновения боли в спине, а умеренная физическая активность снижает вероятность возникновения боли в нижней части спины.