Реакция отторжения после трансплантации десцеметовой мембраны



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Иммунологическая реакция отторжения является одним из частых отдаленных осложнений кератопластики, влияющих на выживаемость трансплантата. По данным литературы, реакция отторжения в течение 2 лет после эндотелиальной трансплантации в модификациях DSEK и DLEK встречается приблизительно в 7,5% случаев, в то время как после сквозной кератопластики (СКП) она составляет около 13%. Данных о клинических проявлениях и частоте реакции отторжения после эндотелиальной трансплантации в модификации DMEK в литературе мы не нашли. Под наблюдением находилось 80 пациентов с десцеметотрансплантатом, из которых у 2 в отдаленные сроки (21 и 18 мес) после трансплантации десцеметовой мембраны развился криз эндотелиального отторжения со стромальным отеком роговицы, однако без признаков воспаления, в том числе преципитации. Проведенная ex juvantibus местная кортикостероидная терапия полностью восстановила прозрачность роговицы и купировала атаку реакции отторжения. При среднем сроке наблюдения 17,2 ± 5,5 (10-28) мес частота реакции отторжения после трансплантации десцеметовой мембраны составила 2,5%, что меньше, чем после DLEK, DSEK и СКП. Восстановление прозрачности роговицы и купирование атаки отторжения на фоне кортикостероидной терапии достигнуто в обоих случаях.

Об авторах

В В Нероев

ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Отдел травматологии реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования; ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Оганес Георгиевич Оганесян

ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Email: Oftalmolog@mail.ru
Отдел травматологии реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования, канд. мед. наук, ст. науч. сотр; ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Р А Гундорова

ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Отдел травматологии реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования; ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

М А Сметанина

ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Отдел травматологии реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования; ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Д Ю Данилова

ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

Отдел травматологии реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования; ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

V V Neroyev

O G Oganesyan

R A Gundorova

M A Smetanina

D Yu Danilova

Список литературы

  1. Allan B., Terry M. A., Price F. W. // Cornea. - 2007. - Vol. 26, N 9. - P. 1039-1042.
  2. Chen E. S., Terry M. A., Shamie N., Friend D. // Cornea. - 2010. - Vol. 29, N 2. - P. 162-166.
  3. Fine M. // Doc. Ophthalmol. Proc. Ser. - 1978. - Vol. 20. - P. 109-114.
  4. Jordan C. S., Price M. O., Trespalacios R., Price F. // Br. J. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 93, N 3. - P. 387-390.
  5. Khodadoust A. A., Silverstein A. M. // Inves. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1969. - Vol. 8. - P. 180-195.
  6. Monson M. C., Mamalis N., Olson R. J. // J. Cataract Refract. Surg. - 1992. - Vol. 18, N 2. - P. 184-189.
  7. Perry H. D., Berger S., Donnenfeld E., D'Aversa G. // VI World Cornea Congress. - Boston, 2010.
  8. Price M. O., Jordan C. S., Moore G., Price F. W. // Br. J. Ophthalmol. - 2009. - Vol 93, N 3. - P. 391-395.
  9. Werner L., Sher J. H., Taylor J. R. // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, N 2. - P. 227-235.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2011



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г
.