Таргетная терапия у пожилых пациентов с болезнью Альцгеймера: литературный обзор

  • Авторы: Булина П.А.1, Попова П.А.1, Дятчина Л.С.1, Голятина М.М.2, Зайцева А.П.2, Абраменко А.А.3, Раевский К.П.4
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
    4. Медицинский научно-образовательный институт, Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
  • Раздел: Обзоры
  • Статья получена: 04.04.2025
  • Статья одобрена: 05.06.2025
  • Статья опубликована: 18.06.2025
  • URL: https://medjrf.com/0869-2106/article/view/678002
  • DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf678002
  • ID: 678002


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Одной из наиболее актуальных проблем в настоящее время является соматическое и психическое здоровье старшего поколения ввиду увеличения продолжительности жизни и расширения возможностей в сфере диагностики тех или иных заболеваний.

Болезнь Альцгеймера оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов и их семей, а также создаёт серьёзные экономические и социальные последствия для общества. Пациенты с болезнью Альцгеймера нуждаются в постоянном уходе и поддержке, что требует значительных ресурсов системы здравоохранения и социальных служб. Кроме того, болезнь Альцгеймера приводит к снижению производительности труда и увеличению расходов на медицинское обслуживание.

В данной статье проанализированы зарубежные и отечественные статьи за последние 5 лет на тему таргетной терапии болезни Альцгеймера как одного из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний, снижающих качество жизни на сегодняшний день. В данном литературном обзоре анализировались статьи из следующих научный баз данных: Scopus, Pubmed Central, Cochrane Library и BMJ Case Reports. В представленной статье мы рассмотрим основные принципы таргетной терапии, используемой при болезни Альцгеймера у пожилых пациентов, её преимущества и ограничения, а также перспективы развития этого направления в будущем.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Полина Алексеевна Булина

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: pollybulina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-2633-7501
SPIN-код: 8752-4164

студент

Россия, Санкт-Петербург, Россия, 191015, ул. Кирочная, д. 41 e-mail: rectorat@szgmu.ru.

Полина Анатольевна Попова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: Apolinaria_2002@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-1947-1443

студент

Россия, Санкт-Петербург, Россия, 191015, ул. Кирочная, д. 41 e-mail: rectorat@szgmu.ru.

Любовь Сергеевна Дятчина

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: lyubov.dyatchina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-7558-4555

студент

Россия, Санкт-Петербург, Россия, 191015, ул. Кирочная, д. 41 e-mail: rectorat@szgmu.ru.

Мария Михайловна Голятина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: padalekimary@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-3798-3600

студент

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, Россия, ул. Литовская, 2, e-mail: spb@gpmu.org.

Анастасия Павловна Зайцева

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: super.z-nastia@ya.ru
ORCID iD: 0009-0001-0131-025X

студент

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, Россия, ул. Литовская, 2, e-mail: spb@gpmu.org.

Анастасия Александровна Абраменко

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: nabramenko32@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-8777-1055

студент

Россия, 197022, Российская Федерация, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8, e-mail: info@1spbgmu.ru

Кирилл Павлович Раевский

Медицинский научно-образовательный институт, Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: Raevskiikp@my.msu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9939-3443
SPIN-код: 9133-3802

Аспирант кафедры терапии факультета фундаментальной медицины

Россия, Ломоносовский просп., 27 к10, Москва, 119192, Россия, e-mail: info@mc.msu.ru

Список литературы

  1. Межекова ДЮ. Теории патогенеза болезни Альцгеймера. Universum: медицина и фармакология. 2022;7(90):12-27.
  2. Mayo P, Pascual J, Crisman E, et al. Innovative pathological network-based multitarget approaches for Alzheimer's disease treatment. Med Res Rev. 2024;44(6):2367-2419. doi.org/10.1002/med.22045
  3. Мельников АМ, Попугайло МВ. Анализ фармацевтического рынка лекарственных препаратов для лечения болезни Альцгеймера. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022;5:94-106. doi: 10.24412/2312-2935-2022-5-94-106
  4. Насаева ЕД, Хасанова ЕМ, Ганковская ЛВ. Иммунопатогенез и таргетная терапия болезни Альцгеймера. Иммунология. 2023;44(2):231-242. doi: 10.33029/0206-4952-2023-44-2-231-242
  5. Волобуев АН, Романчук ПИ, Романчук НП. Распределение фенотипов относительно болезни Альцгеймера в человеческой популяции. Врач. 2023;34(6):73–75. doi: 10.29296/25877305.
  6. Воробьев СВ, Емелин АЮ, Янишевский СН. Эволюция представлений о лечении болезни Альцгеймера: от прошлых лет до наших дней. Российский неврологический журнал. 2022;27(1):5-15. doi: 10.30629/2658-7947-2022-27-1-5-15.
  7. Литвиненко ИВ, Емелин АЮ, Лобзин ВЮ, и др. Амилоидная гипотеза болезни Альцгеймера: прошлое и настоящее, надежды и разочарования. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(3):4-10. doi: 10.14412/2074-2711-2019-3-4-10.
  8. Николаева НС, Яндулова ЕЮ, Александрова ЮР, и др. Патологическое взаимодействие β-амилоида и митохондрий: роль в возникновении и развитии болезни Альцгеймера. Acta Naturae (русскоязычная версия). 2022;14(3):19-34. doi: 10.32607/actanaturae.11723
  9. Абдуллаева Н, Алиева Г. Взаимосвязь тау-белка с патологией болезни Альцгеймера. Norwegian Journal of Development of the International Science. 2021;63-1:9-12. doi: 10.24412/3453-9875-2021-63-1-9-12
  10. Соибназаров ОЭ. Роль иммунологических факторов в патогенезе болезни Альцгеймера. ReFocus. 2023;2(12):132–139. doi: 10.5281/zenodo.10406458
  11. Мамчур АА, Ерема ВВ, Каштанова ДА, и др. Изучение конформационной подвижности липид-связывающего сайта изоформ Ε2, Ε3, Ε4 аполипопротеина E методом молекулярной динамики. Вестник Московского университета. Серия
  12. Биология. 2023;78(2):70-77. doi: 10.55959/MSU0137-0952-16-78-2-3.
  13. Scheltens P, De Strooper B, Kivipelto M, et al. Alzheimer's disease. Lancet. 2021;397(10284):1577-1590. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32205-4
  14. Dubois B, Villain N, Frisoni GB, et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: recommendations of the International Working Group. Lancet Neurol. 2021;20(6):484-496. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00066-1
  15. Ekundayo TC, Olasehinde TA, Okaiyeto K, Okoh AI. Microbial Pathogenesis and Pathophysiology of Alzheimer’s Disease: A Systematic Assessment of Microorganisms’ Implications in the Neurodegenerative Disease. Front. Neurosci. 2021;15:648484. doi: 10.3389/fnins.2021.648484.
  16. Klein G, Delmar P, Kerchner GA, et al. Thirty-six-month amyloid positron emission tomography results show continued reduction in amyloid burden with subcutaneous gantenerumab. J. Prev. Alzheimer’s Dis. 2021;8 (1):3-6. doi: 10.14283/jpad.2020.68.
  17. Qiu S, Miller MI, Joshi PS, et al. Multimodal Deep Learning for Alzheimer’s Disease Dementia Assessment. Nat. Commun. 2022;13(1):3404. doi: 10.1038/s41467-022-31037-5
  18. 17. Коценко ЮИ, Нестеров ВС. Современные методы ранней диагностики болезни Альцгеймера. Университетская клиника. 2024;2(51):77-82.
  19. Twarowski B, Herbet M. Inflammatory Processes in Alzheimer's Disease-Pathomechanism, Diagnosis and Treatment: A Review. Int J Mol Sci. 2023;24(7):6518. doi: 10.3390/ijms24076518
  20. Beata BK, Wojciech J, Johannes K, et al. Alzheimer's Disease-Biochemical and Psychological Background for Diagnosis and Treatment. Int J Mol Sci. 2023;24(2):1059. doi: 10.3390/ijms24021059
  21. Dubois B, von Arnim CAF, Burnie N, et al. Biomarkers in Alzheimer's disease: role in early and differential diagnosis and recognition of atypical variants. Alzheimers Res Ther. 2023;15(1):175 doi: 10.1186/s13195-023-01314-6
  22. Rajput S, Malviya R, Bahadur S, Puri D. Recent Updates on the Development of Therapeutics for the Targeted Treatment of Alzheimer's Disease. Curr Pharm Des. 2023;29(35):2802-2813. doi: 10.2174/0113816128274618231105173031
  23. Toader C, Dobrin N, Brehar FM, et al. From Recognition to Remedy: The Significance of Biomarkers in Neurodegenerative Disease Pathology. Int. J. Mol. Sci. 2023;24:16119. doi: 10.3390/ijms242216119
  24. Nicoll JAR, Buckland GR, Harrison CH, et al. Persistent neuropathological ef fects 14 years following amyloid-β immunization in Alzheimer’s disease. Brain. 2019;142(7):2113–26. doi: 10.1093/brain/awz142
  25. Monteiro AR, Barbosa DJ, Remião F, Silva R. Alzheimer's disease: Insights and new prospects in disease pathophysiology, biomarkers and disease-modifying drugs. Biochem Pharmacol. 2023;211:115522. doi: 10.1016/j.bcp.2023.115522
  26. Hassan NA, Alshamari AK, Hassan AA, et al. Advances on Therapeutic Strategies for Alzheimer’s Disease: From Medicinal Plant to Nanotechnology. Molecules. 2022;27(15):4839. doi: 10.3390/molecules27154839
  27. Ghisays V, Lopera F, Goradia DD, et al. PET evidence of preclinical cerebellar amyloid plaque deposition in autosomal dominant Alzheimer’s disease-causing presenilin-1 E280A mutation carriers. NeuroImage Clin. 2021;31:102749. doi: 10.1016/J.NICL.2021.102749
  28. Su IJ, Chang HY, Wang HC, Tsai KJ. A Curcumin Analog Exhibits Multiple Biologic Effects on the Pathogenesis of Alzheimer's Disease and Improves Behavior, Inflammation, and β-Amyloid Accumulation in a Mouse Model. Int J Mol Sci. 2020;21(15):5459. doi: 10.3390/ijms21155459
  29. Dolton MJ, Chesterman A, Moein A, et al. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of high volume subcutaneous crenezumab, with and without recombinant human hyaluronidase in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther. 2021;110(5):1337–1348. doi: 10.1002/cpt.2385
  30. Venegas C, Heneka MT. Inflammasome-mediated innate immunity in Alzheimer's disease. FASEB J. 2019;33(12):13075-13084. doi: 10.1096/fj.201900439
  31. Гаранина ЕЕ, Мартынова ЕВ, Иванов КЯ, и др. Инфламмасомы: роль в патогенезе заболеваний и терапевтический потенциал. Ученые записки Казанского университета. Серия Естественные науки. 2020;162(1):80-111. doi: 10.26907/2542-064X.2020.1.80-111
  32. Kuwar R, Rolfe A, Di L, et al. A novel small molecular NLRP3 inflammasome inhibitor alleviates neuroinflammatory response following traumatic brain injury. J. Neuroinflammation. 2019;16(1):81. doi: 10.1186/s12974-019-1471-y
  33. Iwatsubo T. Molecular Pathogenesis and Disease-modifying Therapies of Alzheimer’ s Disease and Related Disorders. JMA J. 2022;5:307–313. doi: 10.31662/jmaj.2022-0079
  34. VandeVrede L, Gibbs DM, Koestler M, et al. Symptomat ic amyloid-related imaging abnormalities in an APOE epsilon4/epsilon4 patient treated with aducanumab. Alzheimers Dement (Amst). 2020;12(1):e12134. doi: 10.1002/dad2.12101
  35. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia Prevention, Intervention, and Care. Lancet. 2020;396(10248):413-446. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30367-6
  36. Cummings J, Zhou Y, Lee G, et al. Alzheimer's disease drug development pipeline. Alzheimers Dement (N Y). 2024;10(2):e12465. doi: 10.1002/trc2.12465
  37. Bittar A, Bhatt N, Kayed R. Advances and considerations in AD tau-targeted immunotherapy. Neurobiol. Dis. 2020;134:104707. doi: 10.1016/J.NBD.2019.104707
  38. Congdon EE, Ji C, Tetlow AM, et al. Tau-targeting therapies for Alzheimer disease: current status and future directions. Nat Rev Neurol. 2023;19(12):715-736. doi: 10.1038/s41582-023-00883-2
  39. Yu TW, Lane HY, Lin CH. Novel Therapeutic Approaches for Alzheimer's Disease: An Updated Review. Int J Mol Sci. 2021;22(15):8208 doi: 10.3390/ijms22158208
  40. Cummings J, Lee G, Zhong K, et al. Alzheimer's disease drug development pipeline. Alzheimers Dement (N Y). 2021;7(1):e12179. doi: 10.1002/trc2.12179
  41. Hamano T, Enomoto S, Shirafuji N, et al. Autophagy and Tau Protein. Int J Mol Sci. 2021;22(14):7475. doi: 10.3390/ijms22147475

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г.