Превентивная хронотерапия дилтиаземом больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией II–III функционального класса

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Разработка нового варианта хронотерапии (превентивной) дилтиаземом — антагонистом кальция пролонгированного действия — предусматривает его применение до наступления периода ишемии миокарда (болевой и безболевой) в соответствии с данными ЭКГ-мониторирования у больных пожилого возраста со стабильной стенокардией.

Цель исследования — изучение эффективности превентивной хронотерапии дилтиаземом пожилых больных ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией II–III функционального класса в сравнении с традиционным лечением дилтиаземом без учёта времени развития ишемии миокарда на протяжении суток.

Материалы и методы. В исследование включены 2 рандомизированные группы больных ИБС, стабильной стенокардией II–III функционального класса. В 1-й группе (n=15) участники исследования получали превентивную хронотерапию дилтиаземом. 2-ю группу (n=10) составили пациенты, лечившиеся дилтиаземом традиционным способом. В работе использовали эхоКГ, ЭКГ-мониторирование по Холтеру, бимануальную физическую нагрузку. Курс лечения составлял 10 сут.

Результаты. Проведённые исследования свидетельствовали о преимуществе превентивной хронотерапии дилтиаземом по сравнению с традиционным лечением.

Это подтверждается более выраженным терапевтическим эффектом в виде улучшения сократительной функции миокарда, уменьшением энергетических затрат миокарда, повышением толерантности к физической нагрузке и антиангинальным, антиишемическим, а также вазодилатирующим эффектами дилтиазема, применяемого в режиме превентивной хронотерапии (т.е. с учётом времени появления эпизодов ишемии миокарда).

Заключение. Полученные данные позволили установить более выраженный антиангинальный, антиишемический, гипотензивный эффекты превентивной хронотерапии дилтиаземом по сравнению с традиционным лечением. Одновременно отмечена бόльшая толерантность к физической нагрузке и уменьшение энергетических затрат миокарда при превентивной хронотерапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Рина Михайловна Заславская

Институт космических исследований РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: rinazaslavskya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3476-7774
SPIN-код: 8332-4779

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Заславская Р.М., Кулкаева Ж.Д., Дильмагомбетова Д.С., Тейблюм М.М. Время-зависимые эффекты бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция в терапии ишемической болезни сердца. Москва : ИД «Медпрактика-М», 2017. 136 с.
  2. Заславская Р.М., Дорбаева Д.Е., Кулкаева Ж.Д., Жаманкулов К.А. Гемодинамические эффекты алтиазема РР-180 при его приёме в разное время суток у больных гипертонической болезнью 2 стадии. В кн.: Российская конференция «Кардиология-2000». Москва : Мораг Экспо, 2000. С. 84–89.
  3. Петричко Т.А., Рабинович Э.Л. Возможности применения антагониста кальция алтиазема PP в монотерапии у больных с артериальной гипертонией и стенокардией // Дальневосточный медицинский журнал. 1999. № 3. С. 70–72

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2022



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г
.