Профилактика ассоциированной с вирусом папилломы человека патологии шейки матки в XXI веке

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — основной патоген в развитии рака шейки матки. Папилломавирусная инфекция широко распространена во всём мире. Комплексная профилактика заражения ВПЧ высокого онкогенного риска является главным способом сокращения заболеваемости раком шейки матки. Привлечение внимания к данной проблеме, расширение масштаба вакцинации, разработка современных вакцин и диагностических методов, повышение осведомлённости населения — всё это способствует ускорению достижения представленной цели.

В обзоре собраны последние сведения об имеющихся методах профилактики и диагностики ВПЧ, а также рассмотрены дальнейшие перспективы решения данной проблемы на ближайшее будущее. Продемонстрированы последние результаты российских и зарубежных исследований. Проанализирован подход к проблеме, показана статистика распространённости, заболеваемости и смертности от рака шейки матки в Российской Федерации и других странах мира. Выявлена чёткая закономерность снижения заболеваемости раком шейки матки в странах с уже введёнными программами скрининга и вакцинации населения от ВПЧ. Приведены ключевые факторы риска, связанные как с вирусом, так и с образом жизни человека. Представлены основные механизмы онкогенеза ВПЧ, а также программы профилактического скрининга, направленные на выявление диспластических изменений и предотвращение развития инвазивных форм рака. Рассмотрены зарегистрированные в мире вакцины, их эффективность и безопасность, а также ведущиеся исследования по разработке новых вакцин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сабина Мубаризовна Ансарова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: Sansarova@bk.ru
ORCID iD: 0009-0004-5899-8464
Россия, Санкт-Петербург

Юлия Вячеславовна Басалова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Email: uliabasalova@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-6372-063X
Россия, Санкт-Петербург

Аида Эльшан кызы Гейдарова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: Gdrvd16@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-1991-149X
Россия, Санкт-Петербург

Алина Александровна Гринёва

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Grinva.lina@gmail.com
ORCID iD: 0009-0007-4338-9174
SPIN-код: 9222-1003
Россия, Санкт-Петербург

Елена Павловна Обухова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: Yelena.obukhova.2001@list.ru
ORCID iD: 0009-0002-4962-1505
Россия, Санкт-Петербург

Марина Сергеевна Романенко

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Email: Marina.romanenko.2001@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-2213-3887
Россия, Санкт-Петербург

Кирилл Павлович Раевский

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: Raevskiikp@my.msu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9939-3443
SPIN-код: 9133-3802
Россия, Москва

Список литературы

  1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209–249. doi: 10.3322/caac.21660 EDN: MRLXRI
  2. Kravtsova EA, Tsyganov MM, Litviakov NV, Ibragimova MK. HPV-associated cervical cancer: Current status and prospects. Acta Biomedica Scientifica. 2023; 8(3):42–54. doi: 10.29413/ABS.2023-8.3.4 EDN: FVUTDN
  3. Stolbovoy AV, Islim N, Loiko IE, et al. Issues in the treatment of cervix uteri. Clinical Review for General Practice. 2024;5(7): 59–68. doi: 10.47407/kr2024.5.7.00448 EDN: JOOAMY
  4. Marochko KV, Artymuk NV, Breus AV. Cervical squamous intraepithelial lesions: A comparison of diagnostic approaches. Fundamental and Clinical Medicine. 2024;9(1):33–41. doi: 10.23946/2500-0764-2024-9-1-33-41 EDN: BSHVYU
  5. Kuleshova SV, Khabarov SV, Denisova OV, Leshkina GV. The problem of false negative results of cervical cancer cytology screening: Problems, solutions, prospects. Journal of New Medical Technologies. 2024;31(3):37–46. doi: 10.24412/1609-2163-2024-3-37-46 EDN: VBUXDM
  6. Klinyshkova TV. Cervical screening strategies: a modern perspective. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(4):20–26. doi: 10.17116/rosakush20232304120 EDN: FEHYEY
  7. Gameiro SF, Mymryk JS. Special issue “Human Papillomavirus Clinical Research: From Infection to Cancer”. J Clin Med. 2022;11(14):4225. doi: 10.3390/jcm11144225 EDN: NGPDDV
  8. de Martel C, Georges D, Bray F, et al. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Lancet Glob Health. 2020;8(2):e180–e190. doi: 10.1016/S2214-109X(19)30488-7 EDN: DNISFW
  9. Wang R, Pan W, Jin L, et al. Human papillomavirus vaccine against cervical cancer: Opportunity and challenge. Cancer Lett. 2020;471:88–102. doi: 10.1016/j.canlet.2019.11.039 EDN: GVNGKS
  10. Ono A, Koshiyama M, Nakagawa M, et al. The preventive effect of dietary antioxidants on cervical cancer development. Medicina (Kaunas). 2020;56(11):604. doi: 10.3390/medicina56110604 EDN: QLJRTJ
  11. Anokhova LI, Belokrinitskaya TE, Belozertseva EP, Maslova TM. An innovative approach to the treatment of high-risk HPV patients using allokin-alpha. Meditsinskiy Sovet. 2021;(13):199–205. doi: 10.21518/2079-701X-2021-13-199-205 EDN: FPARHC
  12. Volgareva GM. Papillomaviral carcinogenesis. Major achievements and certain challenge’s part 1. General notions of papillomaviruses. Human papillomaviruses-associated cancers. Russian Journal of Biotherapy. 2020;19(1):6–12. doi: 10.17650/1726-9784-2019-19-1-6-12 EDN: NVVIMN
  13. Artemova OI. Factors in the formation of neoplastic processes in the cervix. Doctor.Ru. 2023;22(5):75–80. doi: 10.31550/1727-2378-2023-22-5-75-80 EDN: RAVWZE
  14. Przybylski M, Pruski D, Millert-Kalińska S, et al. Expression of E4 protein and HPV major capsid protein (L1) as a novel combination in squamous intraepithelial lesions. Biomedicines. 2023;11(1):225. doi: 10.3390/biomedicines11010225 EDN: FBLNZI
  15. Kamal M, Lameiras S, Deloger M, et al. Human papilloma virus (HPV) integration signature in cervical cancer: identification of MACROD2 gene as HPV hot spot integration site. Br J Cancer. 2021;124(4):777–785. doi: 10.1038/s41416-020-01153-4 EDN: UTIREL
  16. Zhukova AB. Squamous intraepithelial lesions of the cervix: a modern view of etiology, pathogenesis, and diagnosis. Journal of Obstetrics and Womens Diseases. 2019;68(6):87–98. doi: 10.17816/JOWD68687-98 EDN: PKMEDZ
  17. Mantoani PT, Siqueira DR, Jammal MP, et al. Immune response in cervical intraepithelial neoplasms. Eur J Gynaecol Oncol. 2021;42(5):973. doi: 10.31083/j.ejgo4205146 EDN: WEKCOA
  18. Lugović-Mihić L, Cvitanović H, Djaković I, et al. The influence of psychological stress on HPV infection manifestations and carcinogenesis. Cell Physiol Biochem. 2021;55(S2):71–88. doi: 10.33594/000000395 EDN: ABUOXX
  19. Begliarzade SA, Mukhametova RR, Zhao B. Prospects for comprehensive screening and treatment of cervical cancer. Creative Surgery and Oncology. 2024;14(1):60–68. doi: 10.24060/2076-3093-2024-14-1-60-68 EDN: GOXJID
  20. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572317/
  21. Volgareva GM. Papillomaviral carcinogenesis. Significant achievements and specific challenges. Part 3. Three levels of cervical cancer prevention and treatment. Russian Journal of Biotherapy. 2020;19(3):6–11. doi: 10.17650/1726-9784-2020-19-3-6-11 EDN: ADVGBL
  22. Clinical recommendations. Cervical intraepithelial neoplasia, erosion and ectropion of the cervix [Internet]. Ministry of Health of the Russian Federation; 2022 [cited 2024 December]. (In Russ.) Available from: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/752_1
  23. Altová A, Kulhánová I, Brůha L, Lustigová M. Breast and cervical cancer screening attendance among Czech women. Cent Eur J Public Health. 2021;29(2):90–95. doi: 10.21101/cejph.a6623 EDN: WCWABS
  24. Jolidon V, De Prez V, Willems B, et al. Never and under cervical cancer screening in Switzerland and Belgium: trends and inequalities. BMC Public Health. 2020;20(1):1517. doi: 10.1186/s12889-020-09619-z EDN: PYBVIS
  25. Pedersen K, Fogelberg S, Thamsborg LH, et al. An overview of cervical cancer epidemiology and prevention in Scandinavia. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018;97(7):795–807. doi: 10.1111/aogs.13313 EDN: MCDFKH
  26. Ojamaa K, Innos K, Baburin A, et al. Trends in cervical cancer incidence and survival in Estonia from 1995 to 2014. BMC Cancer. 2018;18(1):1075. doi: 10.1186/s12885-018-5006-1 EDN: SPMIWZ
  27. de Rycke Y, Tubach F, Lafourcade A, et al. Cervical cancer screening coverage, management of squamous intraepithelial lesions and related costs in France. PLoS One. 2020;15(2):e0228660. doi: 10.1371/journal.pone.0228660 EDN: XCXSSR
  28. de Munter AC, Klooster TMST, van Lier A, et al. Determinants of HPV-vaccination uptake and subgroups with a lower uptake in the Netherlands. BMC Public Health. 2021;21(1):1848. doi: 10.1186/s12889-021-11897-0 EDN: WRFKXJ
  29. Kramer J. Eradicating cervical cancer: Lessons learned from Rwanda and Australia. Int J Gynaecol Obstet. 2021;154(2):270–276. doi: 10.1002/ijgo.13601 EDN: MKNIJF
  30. Hrgovic Z, Fures R, Jaska S. Implementation of the program for early detection of cervical cancer in the Federal Republic of Germany. Mater Sociomed. 2020;32(1):62–65. doi: 10.5455/msm.2020.32.62-65 EDN: BHHPNC
  31. Canfell K. Towards the global elimination of cervical cancer. Papillomavirus Res. 2019;8:100170. doi: 10.1016/j.pvr.2019.100170
  32. Vänskä S, Luostarinen T, Baussano I, et al. Vaccination with moderate coverage eradicates oncogenic human papillomaviruses if a gender-neutral strategy is applied. J Infect Dis. 2020;222(6):948–956. doi: 10.1093/infdis/jiaa099 EDN: GJFLHA
  33. Patel C, Brotherton JM, Pillsbury A, et al. The impact of 10 years of human papillomavirus (HPV) vaccination in Australia: what additional disease burden will a nonavalent vaccine prevent? Euro Surveill. 2018;23(41):1700737. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2018.23.41.1700737
  34. Dempsey AF. Human papillomavirus: the usefulness of risk factors in determining who should get vaccinated. Rev Obstet Gynecol. 2008;1(3):122–128.
  35. Luvián-Morales J, Gutiérrez-Enríquez SO, Granados-García V, Torres-Poveda K. Risk factors for the development of cervical cancer: analysis of the evidence. Front Oncol. 2024;14:1378549. doi: 10.3389/fonc.2024.1378549 EDN: DQORET
  36. Korovkin AS, Nikitina TN, Kozlova TYu, et al. Vaccines against human papillomavirus: organization and experience of preclinical research. Biological Products. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2024;24(3):243–254. doi: 10.30895/2221-996X-2024-24-3-243-254
  37. Mlynarczyk-Bonikowska B, Rudnicka L. HPV infections-classification, pathogenesis, and potential new therapies. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7616. doi: 10.3390/ijms25147616 EDN: NSVXDG
  38. Pratiwi SE, Ysrafil Y, Mardhia M, et al. A novel therapeutic multiepitope vaccine based on oncoprotein E6 and E7 of HPV 16 and 18: An in silico approach. Bioimpacts. 2024;14(5):27846. doi: 10.34172/bi.2024.27846 EDN: AALEWB
  39. Whitworth HS, Gallagher KE, Howard N, et al. Efficacy and immunogenicity of a single dose of human papillomavirus vaccine compared to no vaccination or standard three and two-dose vaccination regimens: A systematic review of evidence from clinical trials. Vaccine. 2020;38(6):1302–1314. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.12.017 EDN: AFPTAH
  40. Drolet M, Bénard É, Pérez N, et al. Population-level impact and herd effects following the introduction of human papillomavirus vaccination programmes: updated systematic review and meta-analysis. Lancet. 2019;394(10197):497–509. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30298-3
  41. McClymont E, Lee M, Raboud J, et al. The efficacy of the quadrivalent human papillomavirus vaccine in girls and women living with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. 2019;68(5):788–794. doi: 10.1093/cid/ciy575
  42. Dalla Valle D, Benoni R, Soriolo N, et al. Safety profile assessment of HPV4 and HPV9 vaccines through the passive surveillance system of the Veneto Region (Italy) between 2008 and 2022: A 15-year retrospective observational study. Vaccine X. 2024;19:100511. doi: 10.1016/j.jvacx.2024.100511 EDN: WGQJOT
  43. Palmer TJ, Kavanagh K, Cuschieri K, et al. Invasive cervical cancer incidence following bivalent human papillomavirus vaccination: a population-based observational study of age at immunization, dose, and deprivation. J Natl Cancer Inst. 2024;116(6):857–865. doi: 10.1093/jnci/djad263
  44. Oyedeji O, Maples JM, Gregory S, et al. Pharmacists' perceived barriers to human papillomavirus (HPV) vaccination: a systematic literature review. Vaccines (Basel). 2021;9(11):1360. doi: 10.3390/vaccines9111360 EDN: ETVIIJ

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Заболеваемость и смертность от рака шейки матки на 100 000 женщин в европейских странах в 2020 году.

Скачать (167KB)
3. Рис. 2. Охват скринингом женщин в возрасте 30–49 лет в рамках профилактики рака шейки матки в различных странах за период с 2015 по 2019 год.

Скачать (221KB)
4. Рис. 3. Факторы риска, способствующие персистенции папилломавирусной инфекции и развитию рака шейки матки.

Скачать (292KB)

© Эко-Вектор, 2025



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия  ПИ № ФС 77 - 86296 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80632 от 15.03.2021 г
.