Микробиота кишечника и витамин D: роль в развитии атопического дерматита и пищевой аллергии у детей

Обоснование. Кишечная микробиота и витамин D могут играть важную роль в развитии атопических реакций (атопического дерматита, аллергического ринита, аллергической астмы и пищевой аллергии) у детей. Одним из проявлений дисбаланса в составе микроорганизмов кишечника являются различные заболевания или иммунные патологии, в частности атопический дерматит и пищевая аллергия. Витамин D также играет важную роль как в модуляции состава микробиома кишечника, так и в различных иммунных процессах со стороны врождённого и адаптивного иммунитета, что даёт основания для изучения взаимосвязи данных аспектов в контексте развития атопических состояний. На текущий момент недостаточно изучена взаимосвязь между кишечной микробиотой, витамином D и развитием данных состояний у детей.

Цель. Изучить взаимосвязь дисбаланса микробиоты кишечника с нарушениями иммунитета, в частности с развитием пищевой аллергии и атопического дерматита у детей; выявить взаимосвязь бактериальных сигнатур и концентрации витамина D у детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией.

Методы. Проведено секвенирование гена 16S рибосомной рибонуклеиновой кислоты 150 образцов кала детей в возрасте от 3 до 12 лет. Методом иммуноферментного анализа определена концентрация витамина D в сыворотке крови участников. Затем с помощью статистических моделей (дерево регрессии, корреляционный анализ и линейная регрессия) охарактеризована взаимосвязь определённых бактериальных сигнатур с концентрацией сывороточного 25(OH)D.

Результаты. Во всех использованных математических моделях с концентрацией витамина D оказались связаны такие важные для атопии бактериальные семейства, как Lachnospiraceae, Ruminococcaceae и Sutterellaceae. Результаты показали, что дисбактериоз в совокупности с дефицитом витамина D характерен для атопического профиля. Это может свидетельствовать о влиянии данных состояний на дисбаланс иммунной системы в сторону Th2-ответа и, следовательно, на развитие аллергических состояний.

Заключение. Определённые бактериальные паттерны, характерные для атопии, взаимосвязаны с концентрацией витамина D в сыворотке крови. В результате исследования мы пришли к выводу, что кишечная микробиота и витамин D системным образом могут участвовать в модуляции иммунных реакций. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций, и определить наиболее эффективные вмешательства для профилактики и лечения аутоиммунных состояний.